ENTENDIENDO SUS NÚMEROS DE COLESTEROL
Es posible que no piense en su colesterol muy a menudo, si es que alguna vez lo hace, pero es importante conocer sus números. Incluso es útil controlarlo a una edad temprana, según un experto del corazón.
“Es posible que las personas de 20 años nunca consideren hacerse un control del colesterol, pero deberían hacerlo porque podría descubrir una predisposición genética al colesterol alto que no conocían”, dijo el Dr. Michael Farbaniec, cardiólogo de Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center en Hershey, Pensilvania. “Cuanto antes se trate, más daño se puede prevenir”. Las personas de 40 años en adelante deben hacerse un panel de lípidos todos los años y pedir que se agregue a su análisis de sangre anual si su médico de atención primaria no lo ordena, dijo Farbaniec.
El Instituto Nacional del Corazón, la Sangre y los Pulmones de EE. UU. recomienda la prueba inicial entre los 9 y los 11 años, y repetir la prueba cada cinco años. El colesterol es una sustancia cerosa que se produce en el hígado. Se encuentra en la sangre y en todas las células del cuerpo. La sustancia es necesaria para hacer paredes celulares, crear hormonas y servir como protectores para las células y más. Para llevar energía a los músculos y las células, el colesterol se transporta en la lipoproteína de baja densidad (LDL), comúnmente llamada “colesterol malo”, y la lipoproteína de alta densidad (HDL), o “colesterol bueno”.
Un panel de lípidos mide estas lipoproteínas, junto con el colesterol total y los triglicéridos, ácidos grasos en la sangre que el cuerpo usa como energía. Los niveles altos de triglicéridos combinados con niveles bajos de colesterol HDL o niveles altos de colesterol LDL pueden aumentar el riesgo de acumulación de placa, enfermedad del hígado graso, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Se ven directamente afectados por la dieta y el ejercicio. El umbral recomendado para el colesterol total es inferior a 200 mg/dL, pero también es importante tener en cuenta el colesterol no HDL. Ese es el número cuando resta su número de HDL de su colesterol total.
“Hemos cambiado nuestra forma de pensar de ese valor total porque sabemos que estábamos subestimando el riesgo de las personas, y estaban muriendo de una enfermedad cardiaca”, dijo Farbaniec en un comunicado de prensa del centro. “Si su colesterol total está por debajo de 200, pero su HDL es 25 y su LDL es 170, eso no es bueno”.
Es importante tratar el riesgo, no los números. Idealmente, el colesterol no HDL será inferior a 130 mg/dL para personas sin factores de riesgo, según Penn State. El valor de LDL debe ser inferior a 70 mg/dL para aquellos con riesgo elevado de enfermedad cardíaca debido a antecedentes familiares o personales de enfermedad cardíaca o de los vasos sanguíneos; otros problemas de salud ; o aquellos con un tipo de colesterol alto hereditario que no se ve afectado por un cambio en la dieta o el ejercicio, dijo Farbaniec. Los valores de triglicéridos deben ser inferiores a 150 mg/dL. Un valor superior a 200 se considera alto.
El tratamiento individualizado también puede ser importante
“Tuve una paciente con colesterol normal, pero tenía antecedentes familiares de enfermedad cardíaca a edades muy tempranas y estaba muy preocupada”, dijo Farbaniec. “Hice una exploración de calcio en la arteria coronaria y mostró una gran cantidad de acumulación de placa calcificada. Eso me dijo que ella estaba en riesgo, a pesar de sus buenos números, pero podíamos hacer algo ahora para evitar una mayor acumulación de placa”. Tener presión arterial alta, obesidad, diabetes, enfermedad cardíaca prematura , enfermedad vascular e hipercolesterolemia familiar puede aumentar el riesgo de una persona.
Puede estimar sus probabilidades de enfermedad cardiovascular aterosclerótica utilizando una calculadora de riesgo que ofrece el Colegio Americano de Cardiología. El tratamiento típico para el colesterol alto es con estatinas recetadas. Existen muchas otras opciones, dijo Farbaniec. “Lo más importante es hacerse un panel de lípidos”, dijo. “Nadie puede sentir si tiene el colesterol alto, pero los resultados de una prueba pueden ayudarnos a tratar de manera preventiva para un futuro más saludable”.
Fuente: https://medicalxpress.com (06/02/23)