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El control de los niveles de azúcar en sangre mejoró la capacidad de pensar, aprender y recordar con claridad entre las personas con diabetes tipo 2 que tenían sobrepeso, según muestra un nuevo estudio. Pero perder peso, especialmente para las personas obesas, y aumentar la actividad física produjo resultados mixtos.

“Es importante controlar adecuadamente el azúcar en la sangre para evitar los efectos cerebrales negativos de la diabetes”, dijo Owen Carmichael, Ph.D., profesor y director de imágenes biomédicas del Centro de Investigación Biomédica de Pennington. “No crea que puede permitirse llegar hasta el límite de la obesidad, perder algo de peso y todo en el cerebro está bien. Es posible que el cerebro ya haya doblado una esquina de la que no pueda volver atrás. “

El nuevo artículo examinó a cerca de 1.100 participantes en el estudio Look AHEAD (Acción para la salud en la diabetes). Se invitó a un grupo de participantes a tres sesiones cada año que se centraban en la dieta, la actividad física y el apoyo social. El otro grupo cambió su dieta y actividad física a través de un programa diseñado para ayudarlos a perder más del 7% de su peso corporal en un año y mantener esa pérdida de peso. Las pruebas cognitivas (pruebas de pensamiento, aprendizaje y recuerdo) se administraron a los participantes entre 8 y 13 años después de que comenzaron el estudio.

El equipo de investigación teorizó que las personas con mayores mejoras en los niveles de azúcar en sangre, la actividad física y la pérdida de peso tendrían mejores puntuaciones en las pruebas cognitivas. Esta hipótesis resultó parcialmente cierta. Reducir sus niveles de azúcar en sangre mejoró los puntajes de las pruebas. Pero perder más peso y hacer más ejercicio no siempre elevó los puntajes de las pruebas cognitivas.

“Cada pequeña mejora en el control del azúcar en sangre se asoció con una cognición un poco mejor”, dijo el Dr. Carmichael. “Reducir el nivel de azúcar en la sangre del rango de diabetes a prediabetes ayudó tanto como bajar de los niveles de prediabetes al rango saludable”.

Una mayor pérdida de peso era mejor o peor dependiendo de la habilidad mental involucrada, dijo el Dr. Carmichael. Las personas que perdieron más peso mejoraron sus habilidades de funciones ejecutivas: memoria a corto plazo, planificación, control de impulsos, atención y la capacidad de alternar entre tareas. Pero su aprendizaje verbal y su memoria general disminuyeron.

“Los resultados fueron peores para las personas que tenían obesidad al comienzo del estudio. Ese es un tipo de mensaje “muy poco, demasiado tarde'”, dijo. “Las personas con diabetes que dejan que su obesidad llegue demasiado lejos, durante demasiado tiempo, pueden haber superado el punto de no retorno, en cuanto a cognición”. El aumento de la actividad física también generó más beneficios para las personas que tenían sobrepeso en comparación con las personas con obesidad, muestra el estudio.

Es vital encontrar una forma de compensar los efectos sobre la salud de la diabetes tipo 2. Más del 25% de los adultos estadounidenses de 65 años o más tienen diabetes tipo 2. La enfermedad duplica el riesgo de deterioro cognitivo y demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer, y aumenta enormemente las necesidades y los costos de atención médica.

Fuente: https://medicalxpress.com

Referencia: Carmichael OT, Neiberg RH, Dutton GR, et al. Long-term change in physiological markers and cognitive performance in type 2 diabetes: the Look AHEAD Study. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Aug 26;dgaa591.