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En un estudio reciente, la adición de liraglutida a los 5 meses dio como resultado una pérdida de peso superior y una eficacia mejorada, como lo demuestra la disminución de la grasa corporal 12 meses después de la gastroplastia endoscópica en manga. Los interesantes hallazgos se han publicado en Gastroenterology.

Se ha demostrado que la gastroplastia endoscópica en manga (ESG) es eficaz para inducir la pérdida de peso. La gastroplastia endoscópica en manga (ESG) es un procedimiento bariátrico endoscópico restrictivo que proporciona una tubulización gástrica obtenida al colocar puntos de sutura de espesor total. Tiene un doble mecanismo de acción: el primero es la restricción de la cavidad gástrica y el segundo es la alteración de la peristalsis gástrica. El resultado es una sensación de saciedad duradera.

En los últimos años, esta técnica ha dado excelentes resultados: resultó segura (tasa de complicaciones del 1%), rápida y estadísticamente efectiva para asegurar la pérdida de peso. A pesar de este hecho, se han realizado estudios muy limitados al respecto. Con estos antecedentes, los investigadores de D Badurdeen, investigaron el impacto de la liraglutida en el porcentaje de pérdida de peso corporal total (% TBWL), el porcentaje de exceso de pérdida de peso (% EWL) y el porcentaje de grasa visceral entre los pacientes que se sometieron a gastroplastia endoscópica en manga (ESG)).

El diseño del estudio fue un estudio retrospectivo de datos recolectados prospectivamente de pacientes sometidos a ESG en 3 clínicas ambulatorias en Brasil, entre noviembre de 2017 y julio de 2018. En cuanto a la metodología del estudio, la liraglutida se inició 5 meses después de la ESG en 26 pacientes y los resultados a los 12 meses se compararon con pacientes que solo tenían ESG.

Los pacientes que optaron por tomar liraglutida (ESG-L) se emparejaron 1: 1 con los pacientes que la rechazaron (ESG). El resultado primario fue el porcentaje de pérdida de peso corporal total (% TBWL) y el porcentaje de pérdida de peso excesivo (% EWL) 7 meses después del inicio de liraglutida (12 meses después de ESG). El resultado secundario fue el cambio en el porcentaje de grasa corporal 12 meses después de la ESG. La técnica de ESG y el seguimiento posterior al procedimiento fueron idénticos en los 3 sitios.

En el análisis de datos, surgieron los siguientes hechos.

• Las comparaciones ajustadas entre los 2 grupos mostraron que los pacientes que optaron por tomar liraglutida tenían un % de TBWL medio superior 7 meses después del inicio de la liraglutida (ESG-L) en comparación con aquellos que lo declinaron (ESG), 24,72 ± 2,12% versus 20,51 ± 1,68% (p <0,001).
• ESG-L tuvo una reducción estadísticamente mayor en el porcentaje de grasa corporal en comparación con ESG, 7,85 ± 1,26 versus 10,54 ± 1,88 (p <0.001) a los 12 meses.

“La liraglutida mejora la eficacia de la gastroplastia en manga endoscópica para la pérdida de peso; sin embargo, se necesitan más estudios para evaluar la dosis óptima, el momento de inicio y la duración de este agonista de GLP-1”, concluyeron los autores.

Fuente: https://medicaldialogues.in

Referencia: Badurdeen D, Hoff AC, Hedjoudje A, et al. Endoscopic sleeve gastroplasty plus liraglutide versus endoscopic sleeve gastroplasty alone for weight loss. Gastrointest Endosc. 2020 Oct 16:S0016-5107(20)34880-X.