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Muchos pacientes con obesidad informan que experimentan barreras para la atención, pero los médicos de atención primaria pueden abordar estas barreras a través de un manejo integral, según dos oradores en la conferencia virtual de la Obesity Medicine Association 2021.

“A pesar de las actitudes cambiantes hacia la obesidad y su creciente reconocimiento como una enfermedad crónica, grave y progresiva, siguen existiendo muchas barreras para una atención eficaz “, Leah D. Whigham, PhD, FTOS, profesora asociada en el departamento de promoción de la salud y ciencias del comportamiento y la director del Centro para el Impacto en la Salud Comunitaria del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas, durante una presentación. “Estas barreras se reflejan en la interacción insuficiente entre pacientes y profesionales de la salud en relación con el diálogo y el tratamiento de la obesidad”.

Según Whigham, existen cinco barreras clave para el cuidado de la obesidad: desafíos para mantener la pérdida de peso; percepciones inexactas de los programas de bienestar; renuencia a buscar ayuda; diagnóstico insuficiente; y diálogo y seguimiento inadecuados. Citó datos del estudio ACTION que mostró que el 72% de los proveedores encuestados informaron un sentido de responsabilidad para contribuir a los esfuerzos de pérdida de peso de los pacientes, pero el 82% de los pacientes informaron que consideraban que la pérdida de peso era completamente de su propia responsabilidad. El estudio también reveló que solo el 55% de los pacientes encuestados informaron tener un diagnóstico formal de obesidad, el 38% informó haber discutido un plan de pérdida de peso con su proveedor de atención médica y el 24% informó haber hecho una cita de seguimiento.

Pero, dijo Whigham, existe una oportunidad para que los proveedores de atención médica cierren esta brecha y aborden la obesidad con sus pacientes: el 54% de los pacientes informaron que estaban completamente de acuerdo en que perder peso era una prioridad alta y el 40% dijo que estaban completamente de acuerdo en que estaban motivados perder peso.

No obstante, las intervenciones deben basarse en pruebas y adaptarse al individuo. Las sugerencias bien intencionadas, pero demasiado generales, como comer con moderación, comer más frutas y verduras, evitar los alimentos fritos y aumentar la actividad física son “ineficaces”, según Nik V. Dhurandhar , LCEH, MS, PhD, FTOS, profesor y Helen Devitt Jone, catedrática del departamento de ciencias nutricionales de la Texas Tech University.

“El mensaje correcto para los pacientes es que la obesidad es una enfermedad crónica”, dijo Dhurandhar durante la presentación. Por tanto, la obesidad requiere un manejo integral, que Dhurandhar desglosa en tres partes: tratamiento de comorbilidades como la diabetes; tratamiento de la obesidad mediante modificación del estilo de vida, actividad, dieta, fármacos y cirugía; y prevención de la recuperación de peso, que es un problema constante para los pacientes. “Cuando tratamos a pacientes, me gusta usar la palabra ‘manejo de la obesidad’ en lugar de pérdida de peso porque la pérdida de peso, como puede ver allí, es un componente realmente pequeño, importante, pero pequeño, de todo el manejo de la obesidad”. Dijo Dhurandhar.

Fuente: https://www.healio.com

Referencia: Obesity Medicine 2021 Virtual Conference (April 21-25)