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Los adultos con obesidad y diabetes tipo 2 mejoraron los niveles de glucosa después de comer una dieta muy baja en calorías 2 o 4 días a la semana, según los hallazgos del estudio publicados en el Journal of Diabetes Investigation.

«Una dieta intermitente muy baja en calorías, ya sea 2 días a la semana o 4 días a la semana, es eficaz para lograr el control glicémico en pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad», señalaron a Helio Weerapan Khovidhunki, MD, PhD, y Mongkontida Umphonsathien, MD, de la división de endocrinología y metabolismo de la Universidad de Chulalongkorn y del Centro de excelencia en diabetes, hormonas y metabolismo del Hospital Memorial King Chulalongkorn de la Cruz Roja Tailandesa de Bangkok. «Una parte significativa de los pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad, casi el 30% en el estudio, logra la remisión de la diabetes sin necesidad de medicación para la diabetes a partir de una dieta intermitente muy baja en calorías».

Khovidhunki, Umphonsathien y sus colegas realizaron un ensayo controlado aleatorio de adultos de 30 a 60 años diagnosticados con diabetes tipo 2 en los últimos 10 años (duración media 4,9 años) con un IMC de al menos 23 kg/m² (media 30,1 kg/m²) y una HbA1c entre el 6,5% y el 10% (media del 7,4%). Los participantes consumieron una dieta muy baja en calorías de 600 kcal por día durante 10 días durante un período de ejecución de 2 semanas. Después del período de preinclusión, los participantes fueron asignados al azar a una dieta muy baja en calorías durante 2 días a la semana (n = 14), una dieta muy baja en calorías durante 4 días a la semana (n = 14) o un grupo de control comiendo una dieta normal de 1.500 kcal a 2.000 kcal por día y reciben atención normal para la diabetes (n = 12). El período de estudio fue de 18 semanas. Los resultados primarios del estudio fueron cambios en los niveles de glucosa y HbA1c y la tasa de remisión de la diabetes en cada grupo. Los resultados secundarios incluyeron secreción de insulina, sensibilidad a la insulina, parámetros antropométricos, factores de riesgo cardiovascular y calidad de vida. Los datos de resultado se recopilaron al inicio del estudio y en las semanas 2, 10 y 20.

Después de 20 semanas, el grupo de dieta muy baja en calorías de 4 días tuvo una reducción de 39,7 mg/dL en la glucosa plasmática en ayunas, y el grupo de dieta muy baja en calorías de 2 días tuvo una reducción de GPA de 25,1 mg/dL, en comparación con una reducción de 7,9 mg/dL en el grupo de control. La HbA1c media se redujo un 1,2% en el grupo de dieta muy baja en calorías de 4 días y un 0,7% en el grupo de dieta muy baja en calorías de 2 días después de 20 semanas, mientras que el grupo de control tuvo una reducción del 0,1%. Se observó remisión de la diabetes sin necesidad de medicación para reducir la glucosa en el 29% de los participantes en ambos grupos de dieta muy baja en calorías en comparación con ningún participante en el grupo de control.

«La tasa de remisión de la diabetes en las personas que utilizan una dieta muy baja en calorías 2 días a la semana fue comparable a la de 4 días a la semana, lo que sugiere que esta modalidad de tratamiento podría tener grandes implicaciones clínicas para los pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad». escribieron los investigadores.

Ambos grupos de dieta muy baja en calorías tuvieron mejoras en la resistencia a la insulina a las 20 semanas en comparación con los controles, aunque la diferencia no fue significativa entre los grupos de dieta de 2 y 4 días. Los tres grupos tuvieron reducciones en el peso corporal y el IMC, sin diferencias significativas entre ellos. Los niveles medios de triglicéridos en suero fueron más bajos en ambos grupos de dieta muy baja en calorías en las semanas 10 y 20. Ambos grupos de dieta muy baja en calorías tuvieron mejoras en la calidad de vida a las 10 semanas, y el grupo de dieta muy baja en calorías de 4 días tuvo una puntuación más alta de calidad de vida en la semana 20.

Khovidhunki y Umphonsathien dijeron que estudios adicionales deberían examinar cómo una dieta muy baja en calorías puede ayudar a preservar la remisión de la diabetes durante un período de tiempo más largo.

Fuente: https://www.healio.com

Referencia: Umphonsathien M, Rattanasian P, Lokattachariya S, et al. Effects of intermittent very-low calorie diet on glycemic control and cardiovascular risk factors in obese patients with type 2 diabetes mellitus: A randomized controlled trial. J Diabetes Investig. 2021 Jun 27.