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Evitar el exceso de peso, especialmente la obesidad, debería ser una prioridad para la prevención del cáncer de tiroides, según encontró el primer estudio para evaluar la carga futura del cáncer de tiroides en Australia. El primer estudio mundial publicado en el International Journal of Cancer y dirigido por el Dr. Maarit Laaksonen de la Escuela de Matemáticas y Estadística de la UNSW, encontró que uno de cada cinco cánceres de tiroides futuros en Australia es atribuible a los niveles actuales de sobrepeso y obesidad.

El Dr. Laaksonen, profesor principal de ciencia de datos, dice que esto es preocupante ya que la prevalencia de la obesidad en Australia se ha duplicado durante las últimas dos décadas, con el 75% de los hombres australianos y el 60% de las mujeres australianas con sobrepeso u obesidad. “Este hallazgo se traduce en cerca de 10.000 cánceres de tiroides en los próximos 10 años”, dice el Dr. Laaksonen. “La obesidad explica el 75% de esta carga en Australia”. La principal autoridad para la investigación del cáncer, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer, ha llegado a la conclusión de que la grasa corporal es un factor de riesgo causal del cáncer de tiroides. Pero el Dr. Laaksonen dice que esta es la primera vez que un estudio ha evaluado la carga del cáncer de tiroides atribuible a los niveles actuales de sobrepeso y obesidad y ha comparado esta carga por sexo.

El cáncer de tiroides es uno de los pocos cánceres que es 2-3 veces más común en mujeres que en hombres, pero el Dr. Laaksonen dice que el estudio encontró que la carga futura del cáncer de tiroides atribuible al sobrepeso / obesidad es mayor para los hombres en comparación con las mujeres. El sobrepeso o la obesidad explica dos de cada cinco cánceres de tiroides en los hombres y uno de cada 10 cánceres de tiroides en las mujeres. “Todavía no se comprende bien qué causa la diferencia de sexo en el riesgo de cáncer de tiroides relacionado con el sobrepeso / obesidad”, dice el Dr. Laaksonen.

“Pero nuestros hallazgos añaden evidencia a la urgente necesidad de detener y revertir la actual tendencia global en el aumento de peso, especialmente la obesidad y especialmente en los hombres”. El Dr. Laaksonen dice que si bien este estudio define lo que está relacionado con uno de cada cinco cánceres de tiroides en Australia, no se comprende bien qué explica el resto. “Otros factores del estilo de vida no parecen estar implicados, pero se sabe que la exposición a la radiación ionizante, la deficiencia de yodo y algunos factores genéticos y los antecedentes familiares aumentan el riesgo de cáncer de tiroides. El cáncer de tiroides se parece un poco al cáncer de próstata y sus factores de riesgo aún no están muy bien comprendido.”

Los hallazgos del estudio se basaron en siete estudios de cohorte australianos que involucraron a 370.000 participantes, lo que permitió la evaluación de cánceres menos comunes como el cáncer de tiroides. “Vinculamos los datos de estos siete estudios, que determinaron el índice de masa corporal [IMC] de los participantes al inicio del estudio, con bases de datos nacionales de cáncer y muerte, lo que nos permitió estimar la fuerza de las asociaciones IMC-cáncer y IMC-muerte durante el seguimiento”, dice el Dr. Laaksonen. “Estimamos la prevalencia actualizada de sobrepeso y obesidad en la población australiana a partir de la última Encuesta Nacional de Salud de 2017-2018, y luego combinamos la fuerza de la asociación y las estimaciones de prevalencia de exposición para estimar las fracciones atribuibles a la población [PAF]. Los PAF describen qué fracción de cánceres futuros a nivel de población se explica por la exposición actual. Lo hicimos aplicando métodos PAF avanzados que desarrollé”.

Los métodos avanzados de PAF permiten estimaciones no sesgadas de la carga de morbilidad, así como la comparación de la carga de morbilidad prevenible por subgrupos de población del estudio. “Estos métodos requieren acceso a grandes datos de cohortes”, dice el Dr. Laaksonen. Dado que la prevalencia de sobrepeso / obesidad es mayor en hombres que en mujeres, aumenta la diferencia de sexo en la carga del cáncer de tiroides.

“Finalmente, multiplicamos las estimaciones de PAF por el número proyectado de cánceres de tiroides en los próximos diez años (2021-2030) para obtener el número absoluto de cánceres de tiroides que se espera que ocurran debido a la grasa corporal”, dice el Dr. Laaksonen. El objetivo del proyecto, que fue financiado conjuntamente por el Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud y el Instituto del Cáncer de Nueva Gales del Sur, era evaluar por primera vez la carga futura prevenible de cáncer en Australia y sus determinantes.

El equipo involucrado en este estudio incluye colaboradores y representantes de los siete estudios de cohorte en los que se basó el estudio. Son de varias universidades, institutos y consejos de cáncer australianos. El Dr. Laaksonen ha publicado anteriormente hallazgos sobre cánceres prevenibles de pulmón, colorrectal, mama, endometrio, ovario, páncreas, riñón, vejiga y cáncer de cabeza y cuello.

El científico de datos es miembro de un equipo internacional que recientemente recibió una subvención de $ 550.000 del Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer para expandir los análisis de la carga del cáncer a nivel internacional. “Esta subvención es una oportunidad fantástica para utilizar mis métodos para informar sobre el control global del cáncer. Nuestra colaboración incluye a expertos del Cancer Council Victoria, la Universidad de Melbourne, la Universidad de Nueva Gales del Sur y la Universidad de Harvard”, dice. Sus próximos pasos incluyen un estudio sobre la carga prevenible de los cánceres de estómago y de esófago, y un documento resumido sobre la carga prevenible del cáncer en Australia en todos los cánceres.

Fuente: https://www.sciencedaily.com

Referencia: Laaksonen MA, MacInnis RJ, Canfell K, et al. Thyroid cancers potentially preventable by reducing overweight and obesity in Australia: a pooled cohort study. International Journal of Cancer, 2021.