HIPERGLUCAGONEMIA VINCULADA A PERFILES CARDIOMETABÓLICOS ADVERSOS EN LA ADIPOSIDAD PEDIÁTRICA

Se descubrió que los niños y adolescentes con sobrepeso u obesos mostraban hiperglucagonemia, que se correlacionó con peores factores de riesgo cardiometabólico excepto la hiperglucemia, según los resultados de un estudio publicado en Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Los investigadores analizaron datos de 2.154 niños y adolescentes entre 6 y 19 años de edad que tenían sobrepeso u obesidad y fueron tratados en una clínica de obesidad danesa. Compararon los resultados con 1.858 individuos de edades similares que tenían un peso normal. Las medidas de resultado incluyeron niveles de glucagón en plasma en ayunas y factores de riesgo cardiometabólico como índice de masa corporal (IMC), circunferencia de la cintura, porcentaje de grasa corporal, porcentaje de grasa hepática, alanina transaminasa (ALT), péptido C, triglicéridos, colesterol HDL, colesterol LDL, insulina, resistencia a la insulina, hemoglobina glucosilada (HbA1c), proteína C reactiva de alta sensibilidad, glucosa en ayunas y presión arterial sistólica y diastólica.

El grupo de la clínica de obesidad demostró concentraciones de glucagón más altas que el grupo de normopeso (mediana 7,8 frente a 5,5 pmol/l; p < 0,001). Los investigadores encontraron que los niveles de glucagón se correspondían positivamente con la mayoría de los factores de riesgo cardiometabólicos, con la excepción de los niveles de glucosa en ayunas, que mostraban una relación inversa con el glucagón. Los niveles de glucagón se correlacionaron especialmente con una mayor incidencia de resistencia a la insulina, dislipidemia, hipertensión, aumento de ALT y niveles de péptido-1 similar al glucagón total (GLP-1) en ayunas. El glucagón no demostró asociaciones estadísticamente significativas con el colesterol HDL o con la HbA1c.

“Estos hallazgos demuestran que el glucagón en ayunas es un indicador de rasgos de riesgo cardiometabólico adverso en niños y adolescentes con sobrepeso/obesidad, pero no se asocia con hiperglucemia en este grupo de edad”, dijeron los autores. “Concentraciones más altas de glucagón en ayunas también están presentes en adultos con obesidad y tolerancia normal a la glucosa, lo que sugiere que la hiperglucagonemia se manifiesta temprano en el desarrollo de la intolerancia a la glucosa”. Las limitaciones del estudio incluyen la imposibilidad de evaluar la temporalidad de la progresión del sobrepeso/obesidad debido a la recopilación de medidas de resultado en un punto único en el tiempo, así como la imposibilidad de establecer la causalidad debido al diseño transversal del estudio.

Fuente: https://www.endocrinologyadvisor.com

Referencia: Stinson SE, Jonsson AE, Fernández de Retana Alzola I, et al. Hyperglucagonemia in pediatric adiposity associates with cardiometabolic risk factors but not hyperglycemia. J Clin Endocrinol Metab. Published online February 25, 2022.