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El índice de masa corporal (IMC) puede no aumentar la mortalidad independientemente de otros factores de riesgo en adultos, según un nuevo estudio publicado esta semana en la revista de acceso abierto PLOS ONE por Aayush Visaria y Soko Setoguchi de la Universidad de Rutgers, EEUU.

La prevalencia del sobrepeso y la obesidad ha aumentado drásticamente en los últimos 25 años y está bien establecido que un IMC elevado puede contribuir a varias afecciones cardiometabólicas. Sin embargo, los estudios que han analizado la asociación entre el IMC y la mortalidad por todas las causas han sido inconsistentes. La mayoría de los estudios de EEUU han utilizado datos de la década de 1960 a 1990 y han incluido predominantemente adultos blancos no hispanos.

En el nuevo trabajo, los investigadores estudiaron retrospectivamente los datos de 554.332 adultos de EEUU de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de 1999-2018 y el Índice Nacional de Muerte de EEUU. de 2019. El IMC se calculó utilizando la altura y el peso autoinformados y los participantes se dividieron en 9 categorías de IMC para el análisis. También se dispuso de información sobre datos demográficos, factores socioconductuales, comorbilidades y acceso a la atención médica. En promedio, los participantes tenían 46 años, 50% mujeres y 69% blancos no hispanos. El 35% de los incluidos en el estudio tenía un IMC entre 25 y 30, que típicamente se define como sobrepeso, y el 27,2% tenía un IMC superior o igual a 30, que típicamente se define como obesidad.

Durante una mediana de seguimiento de 9 años y un seguimiento máximo de 20 años, los investigadores observaron 75.807 muertes. El riesgo de mortalidad por todas las causas fue similar en una amplia gama de categorías de IMC. Para los adultos mayores, no hubo un aumento significativo en la mortalidad para cualquier IMC entre 22,5 y 34,9, que se extiende a las categorías de IMC que normalmente se consideran obesas. Para los adultos más jóvenes, no hubo un aumento significativo en la mortalidad para cualquier IMC entre 22,5 y 27,4. En general, para los adultos con un IMC de 30 o más, hubo un aumento del 21 % al 108 % en el riesgo de mortalidad atribuido a su peso. Los patrones observados en la población general se mantuvieron en gran medida iguales en hombres y mujeres y en todas las razas y etnias. Los autores concluyen que se necesitan más estudios que incorporen el historial de peso, la composición corporal y los resultados de morbilidad para caracterizar completamente las asociaciones entre el IMC y la mortalidad, pero dicen que el IMC en el rango de sobrepeso generalmente no se asocia con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas.

Los autores agregan: ” Nuestro estudio destaca las crecientes reservas de usar el IMC solo para impulsar las decisiones clínicas. No hay un aumento claro en la mortalidad por todas las causas en un rango de rangos de IMC tradicionalmente normales y con sobrepeso; sin embargo, eso no quiere decir que la morbilidad es similar en estos rangos de IMC. Los estudios futuros deberán evaluar la incidencia de las morbilidades cardiometabólicas “.

Fuente: https://www.news-medical.net (05-07-23)

Referencia: Visaria A, Setoguchi S. Body mass index and all-cause mortality in a 21st century U.S. population: A National Health Interview Survey analysis. PLoS One. 2023 Jul 5;18(7):e0287218.