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Casi el 75% de las mujeres con obesidad informaron síntomas vasomotores menopáusicos frente al 45% de las que no tenían obesidad. Las mujeres con obesidad tenían menos probabilidades que las que no tenían obesidad de reportar alivio de los síntomas con cualquier terapia.

En un pequeño estudio, más mujeres con obesidad informaron síntomas vasomotores, genitourinarios, del estado de ánimo y de la libido asociados con la menopausia que sus pares sin obesidad, según un presentador. Además, las mujeres con obesidad informaron un menor alivio de los síntomas de la menopausia con la terapia hormonal sistémica o local, dijo Anita Pershad, MD, residente del departamento de obstetricia y ginecología de la Facultad de Medicina de Virginia Occidental, durante su presentación en la Reunión Anual de la Sociedad de Menopausia.

“La obesidad puede empeorar los síntomas menopáusicos de una mujer y limitar la cantidad de alivio que obtiene de la terapia hormonal”, dijo Pershad a Healio. “Dado que más del 40% de las mujeres mayores de 40 años presentan obesidad según los CDC, estos resultados podrían ser significativos para un gran porcentaje de pacientes femeninas en transición a la menopausia”. Pershad y sus colegas revisaron los registros médicos de 119 mujeres (72 con un IMC de al menos 30 kg/m²) que se presentaron desde julio de 2018 hasta diciembre de 2022 en una clínica de menopausia en un centro médico académico urbano en el Medio Sur. No hubo diferencias significativas entre mujeres con y sin obesidad en cuanto a edad (edad media, 56,5 años y 54,6 años, respectivamente), etapa menopáusica, edad desde la menopausia o terapias prescritas. Sin embargo, el 71% de las mujeres negras en el estudio tenían obesidad, mientras que el 40% de las mujeres blancas la tenían.

Se observaron diferencias significativas en los síntomas. Más mujeres con obesidad que sin obesidad informaron síntomas vasomotores como sofocos y sudores nocturnos (74% frente a 45%; p = 0,002), síntomas genitourinarios o vulvovaginales (60% frente a 21%; p = 0,001), alteraciones del estado de ánimo como ansiedad y depresión (11% vs. 0%; p = 0,018) y disminución de la libido (29% vs. 11%; p = 0,017). Las mujeres con obesidad tuvieron menos probabilidades que aquellas sin obesidad de informar haber logrado alivio con cualquier terapia (OR = 0,07; IC 95%, 0,01-0,64; p = 0,006). De las 12 mujeres con obesidad a las que se prescribió TH sistémica, una (8,3%) informó una mejoría en los síntomas, mientras que siete de las ocho mujeres sin obesidad (88%) dijeron que los síntomas mejoraron. La TH localizada se asoció con una mejoría de los síntomas autoinformados en 11 de 24 (46%) mujeres con obesidad y en ocho de nueve (89%) mujeres sin obesidad. De quienes usaban terapias no hormonales, como agentes antidepresivos, 15 de 20 mujeres con obesidad (75%) y 10 de 13 (77%) sin obesidad dijeron que sus síntomas mejoraron. De aquellas que solo modificaron su estilo de vida, cinco de 16 mujeres con obesidad (31%) y 10 de 17 sin ella (59%) reportaron una mejora en sus síntomas.

“Estudiamos los síntomas de la menopausia en una población de pacientes subrepresentada, que a menudo no se incluye en los estudios de salud de las mujeres”, dijo Pershad a Healio. “Esta investigación puede ayudar a los médicos que atienden a una población de pacientes raciales y socioeconómicas más diversa, gravemente afectada por los determinantes sociales de la salud, a brindar atención y asesoramiento mejor personalizados a los pacientes que buscan tratamiento para sus síntomas menopáusicos”.

Fuente: https://www.healio.com

Referencia: The North American Menopause Society.  2023 September 27-30. Marriott Downtown Philadelphia