INFLUENCIA DE LOS HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES EN LOS TRASTORNOS CRÓNICOS

En un editorial reciente publicado en Nutrients, los investigadores describieron los beneficios para la salud del ejercicio regular, una dieta saludable y un sueño adecuado.

El elemento más impactante y controlable que influye en la salud general y la resiliencia a las enfermedades es el estilo de vida. Los casos de enfermedades crónicas son un problema de salud mundial crítico, ya que representan una parte considerable de las muertes a nivel mundial. Las enfermedades crónicas causan mala salud, deterioro y mortalidad prematura en los países desarrollados, lo que contribuye a una gran parte del gasto en atención sanitaria. En las naciones occidentales, la carga de enfermedades crónicas está impulsada por estilos de vida peligrosos, factores ambientales y sociales y una esperanza de vida más larga.

Sobre la editorial

En el presente editorial, los investigadores presentaron tres aspectos cruciales de una vida sana: una dieta equilibrada, actividad física regular y sueño suficiente para prevenir enfermedades crónicas no transmisibles.

Impacto de la dieta, el ejercicio y el sueño en la salud

Los estilos de vida saludables implican alimentación nutritiva, ejercicio frecuente y descanso adecuado y pueden posponer o evitar considerablemente enfermedades crónicas. El sueño es parte integral del mantenimiento de la salud general. Las horas típicas de sueño de las personas están disminuyendo, mientras que la prevalencia de los trastornos del sueño está aumentando. El sueño es un poderoso determinante del apetito y la selección de alimentos, y una menor duración del sueño aumenta el hambre, el apetito y la ingesta de alimentos.

Incorporar tiempo a los tratamientos del estilo de vida puede generar beneficios adicionales para la salud y mejorar el cumplimiento. Investigaciones anteriores encontraron que la falta de sueño aumentaba los niveles de ghrelina en sangre, el hambre y el apetito, y el deseo de consumir alimentos en las últimas horas de la noche, pero no en las primeras. La programación del sueño, por otro lado, no afectó los niveles de leptina. Las intervenciones de reducción de peso tienen un impacto significativo en la salud cardiometabólica y la calidad del sueño. El momento de las fases del sueño influye en el manejo del apetito y el hambre, destacando la importancia metabólica de la regulación circadiana del sueño. El jetlag social (SJL) es la diferencia en las horas de sueño entre los días laborables y los fines de semana asociada con una mala salud metabólica. Según un estudio, los participantes fenotípicos temprano en la mañana tenían un mayor consumo diario de fibra, potasio, fósforo, magnesio y vitamina K, y un menor consumo de nutrientes como carbohidratos, proteínas, lípidos totales, sal y ácidos grasos saturados. menor energía en la cena.

La prevalencia de diabetes tipo 2 (DMT2) ha aumentado en los países asiáticos, y los buenos hábitos alimentarios se relacionan con un menor riesgo de DM2 entre adultos con diferencias de sexo. La DMT2 es común entre los hombres mayores, con menor nivel educativo y casados ​​que viven en zonas rurales. Las mujeres no diabéticas consumen más vitamina C, calcio, ácidos grasos, retinol y vitamina B2 que las personas con DMT2, mientras que las puntuaciones de alimentación saludable estaban inversamente relacionadas con la DMT2 en las mujeres.

Influencia de estilos de vida saludables en enfermedades metabólicas y cánceres.

La mayoría de las células tumorales establecen perfiles metabólicos únicos a medida que avanza la enfermedad, lo que las hace extremadamente sensibles a las alteraciones en las fuentes de alimentos y al estado metabólico general. Estos impactos han aumentado el interés de los investigadores del cáncer y los oncólogos en los tratamientos dietéticos. Por ejemplo, el riesgo de cáncer colorrectal (CCR) se ve significativamente afectado por los hábitos alimentarios y la composición de la microbiota intestinal. Sin embargo, hasta el momento se desconoce la interacción entre los dos elementos. Un estudio de tipo caso y control comparó dos dietas y tres enterotipos microbianos intestinales para clasificar 250 neoplasias colorrectales entre participantes chinos Han. El estudio informó que las dietas saludables ricas en productos lácteos, frutas y verduras redujeron el riesgo de CCR entre personas con el enterotipo tipo I dominado por Lachnoclostridium y Bacteroides y el tipo II, con un odds ratio (OR) de 0,7.

La composición de la dieta y la modulación de la microbiota intestinal afectan enfermedades metabólicas particulares, como la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD), anteriormente conocida como enfermedad hepática grasa no alcohólica (NAFLD), un trastorno metabólico común a nivel mundial. Hasta ahora, los tratamientos del estilo de vida han demostrado la mayor eficacia en el tratamiento de MASLD y las complicaciones asociadas, como la esteatohepatitis metabólica asociada (MASH) y la cirrosis hepática.

Un estudio de un año determinó la influencia de la dieta mediterránea y el ejercicio físico en las trayectorias del metabolismo de la glucosa entre los pacientes con MASLD. Los individuos con esteatosis de moderada a grave mostraron una caída temprana y constante en los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c), mientras que los individuos con enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica en etapa temprana experimentaron este efecto después de nueve meses. Los efectos persistieron durante un año. Por el contrario, los investigadores investigaron la relación entre los ciclos de comportamiento de un día y MASLD entre 4.502 personas con sobrepeso u obesidad. Se observó una menor incidencia de MASLD entre individuos con altas amplitudes de actividad, comparando los quintiles más bajos con los más altos.

Los participantes en los quintiles superiores en cuanto a puntuaciones de ritmo alimentario y tiempo de ayuno tuvieron un menor riesgo de MASLD. Estas conexiones fueron más sólidas en personas obesas, lo que destaca la posibilidad de terapias conductuales para el tratamiento de MASLD.

Conclusiones

Según el editorial, las terapias conductuales apoyan la salud metabólica al promover cambios en el estilo de vida, como una mejor alimentación, mayor actividad física, manejo del estrés y cambios de comportamiento a largo plazo. Estas terapias ayudan a los pacientes a mantener un estado metabólico saludable caracterizado por una alta sensibilidad a la insulina y una baja susceptibilidad a trastornos metabólicos como la obesidad y la DMT2. El editorial enfatiza la importancia del momento oportuno en esta situación. Se evalúan características discriminatorias como el cronotipo y se desarrollan técnicas para utilizar enfoques cronomédicos en intervenciones en el estilo de vida.

Fuente: https://www.news-medical.net

Referencia: Oster H, et al. Effects of healthy lifestyles on chronic diseases: diet, sleep and exercise. Nutrients 2023, 15, 4627.