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Según los expertos en salud, los medicamentos para perder peso podrían ofrecer una opción eficaz para los adolescentes con obesidad que no han mejorado con otras medidas. Casi uno de cada cinco jóvenes lucha con la obesidad. En un nuevo artículo de opinión, los investigadores señalan una necesidad urgente de orientación basada en la evidencia sobre el uso de la farmacoterapia de la obesidad para adolescentes.

«Hay una población emergente de adolescentes ‘atrapados’ entre la terapia de modificación del estilo de vida y la cirugía bariátrica para la cual la farmacoterapia de la obesidad puede ser útil», escribe la autora correspondiente Gitanjali Srivastava, profesora asistente de medicina en endocrinología, diabetes y nutrición en la Boston University School de Medicina.

Para el documento, que aparece en Obesity, los investigadores revisaron los datos publicados sobre la farmacoterapia pediátrica para la obesidad y analizaron los riesgos de prescribir medicamentos para la obesidad aprobados para adultos y jóvenes.

También recomiendan que solo los expertos bien capacitados receten medicamentos contra la obesidad para adolescentes y aboguen por más recursos de investigación para los ensayos de intervención farmacológica en jóvenes.

La obesidad pediátrica se relaciona con muchos resultados de salud deficientes tanto en la juventud como en la edad adulta, como diabetes, apnea del sueño, enfermedad hepática, presión arterial alta, problemas musculares y óseos, enfermedades cardíacas y problemas de salud mental.

La obesidad durante la adolescencia puede incluso predecir la probabilidad de que una persona muera a causa de la diabetes en los 60 años. Según los autores, los tratamientos comunes para la obesidad en adolescentes incluyen intervenciones de estilo de vida y cirugías de reducción de peso, pero los medicamentos para bajar de peso siguen siendo relativamente subutilizados.

La obesidad pediátrica es un campo emergente, y no existen pautas oficiales para ayudar a los médicos a controlar a los pacientes con medicamentos que se introdujeron originalmente en la población adulta.

En el documento, los autores ofrecen orientación sobre las mejores prácticas actuales en el uso de medicamentos para la obesidad en poblaciones pediátricas y revisan 10 medicamentos para este propósito.

Los investigadores deben probar las intervenciones para una alimentación saludable y hacer ejercicio primero y deben continuar con la terapia con medicamentos más adelante, señalan los investigadores.

Los adolescentes con obesidad severa o aquellos que tienen afecciones médicas relacionadas con la obesidad son candidatos apropiados para medicamentos para perder peso, y los pacientes y miembros de la familia deben participar activamente en las decisiones para comenzar a tomar medicamentos y conocer los posibles riesgos y beneficios.

La FDA no ha aprobado ningún medicamento para perder peso para uso pediátrico, lo que requiere una discusión cuidadosa de los posibles efectos secundarios. Las consideraciones especiales de los efectos secundarios, como los posibles impactos en el crecimiento y la pubertad, se aplican a la población pediátrica.

«Esperamos que este artículo de opinión sobre la farmacoterapia pediátrica para la obesidad sea seguido por más datos de ensayos clínicos, programas especializados de capacitación en medicina de la obesidad pediátrica, el desarrollo de protocolos y herramientas de detección y, en última instancia, recomendaciones formales sobre el uso clínico de medicamentos para tratar la obesidad pediátrica», dice Srivastava.

Fuente: https://www.futurity.org

Referencia: Srivastava G, Fox C, Kelly A.  Clinical considerations regarding the use of obesity pharmacotherapy in adolescents with obesity. Obesity 2019;27:190-204.