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La droga para bajar de peso Belviq (lorcaserin) parece ayudar a las personas a perder peso sin afectar negativamente el corazón en aquellos que ya tienen un mayor riesgo cardíaco, según muestra una investigación reciente.

Según los expertos, se trata de la primera y más importante superación de obstáculos para medicamentos específicamente destinados a la pérdida de peso. En la década de 1990, el combo «fen-phen» de medicamentos para bajar de peso (fenfluramina y fentermina) ocupaba los titulares cuando el uso estaba relacionado con cambios peligrosos en las válvulas cardíacas.

Sin embargo, «por ahora, después de pruebas rigurosas, podemos informar que [Belviq] es el primer y único agente de pérdida de peso que muestra la seguridad cardiovascular a largo plazo en una población de alto riesgo», dijo la autora principal del estudio, la Dra. Erin Bohula. Es especialista en medicina cardiovascular y cuidados intensivos en el Hospital Brigham and Women’s de Boston.

Un experto en obesidad dijo que el hallazgo podría aumentar el uso del medicamento.

«Hubo preocupación de que ciertos medicamentos para perder peso no fueran seguros en pacientes con riesgo de enfermedad cardíaca», dijo el Dr. Mitchell Roslin, jefe de cirugía de obesidad en el Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York.

«Belviq está en la misma clase de drogas», señaló Roslin, que no participó en el nuevo juicio. «Para ganar aceptación, el medicamento debería mostrar que no ocurrirá el mismo resultado. Este estudio muestra que no hay un aumento en las complicaciones cardíacas con Belviq».

El equipo de Bohula publicó sus hallazgos el domingo en el New England Journal of Medicine, y el informe fue presentado simultáneamente en la reunión anual de la Sociedad Europea de Cardiología, en Munich.

El nuevo ensayo fue financiado por el fabricante de Belviq, la compañía farmacéutica Eisai. El estudio incluyó a 12.000 pacientes con sobrepeso u obesos con riesgo de problemas cardíacos graves que tomaron Belviq o una píldora de placebo «ficticia». Durante un seguimiento medio de más de tres años, la investigación no mostró diferencias estadísticas en la tasa de problemas cardíacos mayores entre los pacientes que tomaron Belviq (6,1 por ciento) y los que tomaron el placebo (6,2%).

Junto con el asesoramiento sobre una mejor dieta y ejercicio, los pacientes que tomaron Belviq perdieron un promedio de 9,3 libras después de un año, mientras que los del grupo placebo perdieron un promedio de 3 libras.

Dicho de otra manera, después de un año, el 39% de los pacientes en el grupo Belviq había perdido al menos el 5% de su peso corporal, en comparación con el 17% de los del grupo placebo, informó el grupo de Bohula. El 15% de los que tomaron Belviq lograron una mayor pérdida de peso, al menos un 10% del peso corporal o más, en comparación con el 5% de los del grupo placebo.

También hubo ligeras mejorías en varios factores de riesgo de enfermedad cardíaca, incluidos los niveles de grasas en la sangre conocidas como triglicéridos, niveles de azúcar en la sangre, frecuencia cardíaca y presión arterial, agregaron los investigadores. Los efectos secundarios más comunes entre los pacientes que tomaron Belviq y los pacientes que dejaron de tomar la droga fueron mareos, fatiga, dolor de cabeza, náuseas y diarrea.

«El estudio demostró por primera vez de forma rigurosa y aleatorizada que este medicamento para bajar de peso ayuda a las personas a perder peso sin causar un aumento de los eventos cardiovasculares adversos en una población con mayor riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares», dijo Bohula en un hospital comunicado de prensa.

Sin embargo, un experto en corazón que revisó el estudio cree que el seguimiento posterior a los tres años podría estar justificado.

«Se deberán abordar estudios más largos….monitorear cualquier desarrollo potencial de hipertensión pulmonar o valvulopatía significativa u otras formas de enfermedad cardíaca [que se] haya visto con medicamentos previos para reducir el peso», dijo el Dr. David Friedman. Dirige servicios de insuficiencia cardíaca en el Hospital Long Island Jewish Valley Stream de Northwell Health en Valley Stream, NY.

Fuente: https://consumer.healthday.com (26-08-18)

Referencia: Bohula EA, Wiviott SD, McGuire DK, et al. Cardiovascular safety of lorcaserin in overweight or obese patients. N Engl J Med. 2018 Aug 26. doi: 10.1056/NEJMoa1808721.