Sochob

Un nuevo estudio muestra que el momento de aparición de la obesidad está relacionado con el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. El documento, publicado en la revista Diabetologia, examina cómo cambia la dirección del IMC, así como la edad en que comenzó la obesidad y el número de años que una persona es obesa (años obesos, el grado y la duración de la obesidad) durante período de la vida adulta temprana, se reflejan en el riesgo de diabetes.

Obesidad

Generalmente definida como un índice de masa corporal de 30 kg/m² o más, la obesidad es un problema creciente en el mundo actual. Del mismo modo, la diabetes tipo 2 se ha convertido en un problema mucho más común hoy en día que en las últimas décadas, habiendo aproximadamente 500 millones de adultos que viven con esta enfermedad. La obesidad o el sobrepeso afecta a unos 2,1 mil millones, casi un tercio de la población del mundo. Los adultos australianos, aproximadamente el 63% tiene un índice de masa corporal excesivo, y casi el 28% son obesos.

El estudio

Los investigadores observaron a más de 11.000 mujeres de entre 18 y 23 años, que participaron en el Estudio Longitudinal Australiano sobre la Salud de la Mujer (ALSWH) en 1996. Durante el largo período de seguimiento de hasta 19 años, se les pidió a las mujeres que registraran sus pesos cada 3 años más o menos. La incidencia de diabetes tipo 2 también se calculó a partir de autoinformes.

Los resultados

Aproximadamente 162 mujeres desarrollaron diabetes tipo 2 durante un seguimiento de aproximadamente 16 años, en promedio. Los investigadores también encontraron que este grupo mostró 6 tipos diferentes de trayectoria de IMC, dependiendo del peso corporal inicial y la tasa de aumento del IMC. En promedio, el IMC aumentó de aproximadamente 22,8 a 26,9 kg/m² en la última encuesta. La obesidad se hizo más frecuente, de 6,5% a 25,7% en el momento de la última encuesta. Entre las mujeres de 2008 que se volvieron obesas, el número medio de años obesas fue de 8,4.

Alrededor del 27% de las mujeres mostraron una trayectoria de IMC estable con el tiempo, mientras que el 21% mostró un pequeño aumento y más del 50% tuvo un aumento rápido. Entre estos, aquellos que tenían un peso normal al principio pero luego mostraron un rápido aumento constituyeron el porcentaje más grande con 28%.

Aquellos que tenían un IMC más alto al inicio del estudio tenían más riesgo de tener un estilo de vida sedentario, de alto estrés, con patrones de consumo más inaceptables, menor educación y menos satisfacción con los ingresos, así como diabetes gestacional.
Si una mujer tenía un peso normal al inicio del estudio, la aparición de obesidad en el período de seguimiento triplicó el riesgo de desarrollar diabetes en comparación con aquellos que mantuvieron un peso normal.

Riesgo de diabetes

Cuanto mayor era el IMC al inicio del estudio, mayor era el riesgo posterior de diabetes. Además, cuanto más tarde era la edad en que el individuo se volvía obeso por primera vez, menor era el riesgo de desarrollar diabetes. Por cada retraso de un año, el riesgo se redujo en un 13%.

Por último, cuanto mayor es la duración de la obesidad acumulada, en términos de aumento de los años de obesidad, mayor es el riesgo de diabetes. Es decir, aquellos que se volvieron obesos tenían un riesgo 2.18 veces mayor de diabetes con menos de 10 años obesos. Con 10 – 29 años de obesidad, el riesgo aumentó 3 veces, mientras que aumentó a casi 6 veces con 30 o más años de obesidad, en comparación con el de una mujer que permaneció sin obesidad durante todo el período de seguimiento.

El mayor riesgo de diabetes fue con mujeres que tenían un IMC alto al inicio del estudio y mostraron un aumento rápido de peso a partir de entonces, a 10 veces en comparación con 7 veces en aquellas que eran obesas al inicio pero que no aumentaron rápidamente. Las mujeres con sobrepeso cuyo peso aumentó rápidamente tenían un riesgo 4,75 veces mayor de diabetes en comparación con las mujeres con peso normal, en comparación con el riesgo 2,33 veces mayor de las que tenían sobrepeso pero se mantenían en la misma trayectoria.

Conclusión

Por lo tanto, el estudio muestra que el riesgo de diabetes tipo 2 varía con respecto al momento de la obesidad en la vida adulta temprana y la acumulación general de la duración de la obesidad durante este período, en mujeres jóvenes. Esto podría estar relacionado con el aumento de la duración de la obesidad o los efectos nocivos de la obesidad de inicio temprano en el metabolismo de la insulina a una edad temprana. Si la obesidad persiste durante un período prolongado, el exceso de tejido graso altera aún más el metabolismo, lo que lleva a un estado proinflamatorio y a una mayor resistencia a la insulina en los tejidos periféricos, predisponiendo a la diabetes.

Simplemente retrasar la aparición de la obesidad y el número total de años en que la obesidad está presente podría reducir efectivamente el riesgo de diabetes. La prevención temprana de la diabetes a través del manejo adecuado de la obesidad adolescente es, por lo tanto, muy importante.

Fuente: https://www.news-medical.net/news

Referencia: Luo J, Hodge, A, Hendryx M, et al. Age of obesity onset, cumulative obesity exposure over early adulthood and risk of type 2 diabetes. Diabetologia. 2019 Dec 20.