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Alrededor de un tercio de los adultos a los que se les recetó un agonista del receptor GLP-1 para tratar la diabetes tipo 2 perdieron al menos el 5% de su peso corporal a las 72 semanas, según los hallazgos de un análisis retrospectivo del mundo real.

«Los ensayos han encontrado que los agonistas de GLP-1 son una herramienta eficaz para la pérdida de peso en entornos altamente controlados, a menudo donde los pacientes también recibieron intervenciones estructuradas para perder peso», dijo a Healio Gretchen E. White, PhD, profesora asistente de medicina, epidemiología y clínica y ciencia traslacional del Instituto para la Educación en Investigación Clínica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh, “Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que examina la pérdida de peso en pacientes con sobrepeso u obesidad que viven con diabetes y agonistas de GLP-1 recetados en el mundo real. Tampoco restringimos nuestro estudio a pacientes que cumplieron mucho con su medicación, lo que puede reflejar mejor la utilidad de estos medicamentos en la práctica clínica diaria”.

White y sus colegas recopilaron registros médicos electrónicos y datos de reclamos de seguros médicos de 2.405 adultos mayores de 18 años que recibieron atención en un gran sistema de atención médica en el oeste de Pensilvania a quienes se les administró un agonista del receptor GLP-1 entre 2011 y 2018 (edad promedio, 48 años; 53% mujeres; 88% blancos). Solo se incluyeron adultos a los que se les prescribió una dosis aprobada para el control de la glucemia. Los datos demográficos y clínicos iniciales se recopilaron durante las 52 semanas anteriores a la fecha de la primera dispensación del medicamento. El seguimiento se dividió en intervalos de 8 semanas después de dispensar la primera dosis. Los investigadores recopilaron datos sobre el cambio de peso durante un máximo de 72 semanas. El estudio fue publicado en Obesity.

De la cohorte del estudio, el 92% tenía diabetes tipo 2 y el 86% tenía obesidad. El IMC medio de la cohorte fue de 37 kg/m² . A la mayoría de los adultos se les recetó su primer agonista del receptor de GLP-1 en 2017 o 2018. De la cohorte, al 52% se le recetó liraglutida (Saxenda, Novo Nordisk) y al 40% se le recetó dulaglutida (Trulicity, Eli Lilly). A las 8 semanas, los adultos perdieron una media del 1,1% de su peso corporal. Esa pérdida de peso se duplicó al 2,2% a las 72 semanas ( p < 0,001). El porcentaje de adultos que perdieron al menos el 5% de su peso corporal fue del 11,2% a las 8 semanas y del 33,3% a las 72 semanas ( p < 0,001). A las 72 semanas, el 42,7% de los usuarios del agonista del receptor GLP-1 perdió algo de peso y el 10,5% perdió el 10% o más de su peso corporal. “Estos hallazgos sugieren que los agonistas de GLP-1 se usen en pacientes que se beneficiarían de la pérdida de peso en entornos del mundo real”, dijo White. «Los datos de los ensayos clínicos han sido muy prometedores en este frente, pero es tranquilizador ver que estos medicamentos también son útiles en entornos clínicos que no están tan controlados como los ensayos clínicos». White dijo que las investigaciones futuras deberían analizar los predictores de pérdida de peso en personas con diabetes para comprender mejor quién respondería mejor a un agonista de GLP-1 y examinar los cambios en el peso corporal de los adultos que se adhieren completamente a la terapia con GLP-1.

Fuente: https://www.healio.com

Referencia: White GE, Shu I, Rometo D, et al. Real-world weight-loss effectiveness of glucagon-like peptide-1 agonists among patients with type 2 diabetes: A retrospective cohort study. Obesity (Silver Spring) 2023;31:537-544.