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Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) tienen mayores probabilidades de padecer algunos trastornos alimentarios, entre ellos bulimia nerviosa, trastorno por atracón y trastornos alimentarios, independientemente del peso.

Una pequeña revisión sistemática y metaanálisis mostraron mayores probabilidades de presentar trastornos alimentarios y puntuaciones de trastornos alimentarios en mujeres adultas con SOP, en comparación con mujeres sin SOP. Como parte de la actualización de 2023 de las Directrices internacionales basadas en evidencia para la evaluación y el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico, los mismos investigadores actualizaron y ampliaron su análisis para incluir a los adolescentes y los trastornos alimentarios específicos y para evaluar el efecto del índice de masa corporal (IMC) en estos riesgos. Incluyeron 20 estudios transversales que involucraron a 28.922 mujeres con SOP y 258.619 mujeres sin SOP; el SOP fue diagnosticado según los criterios de los Institutos Nacionales de Salud o de Rotterdam, así como mediante el autoinforme de la paciente o los registros hospitalarios. Los trastornos alimentarios se evaluaron utilizando una herramienta validada de detección de trastornos alimentarios o criterios diagnósticos del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Los resultados de interés incluyeron la prevalencia de cualquier trastorno alimentario, trastornos alimentarios individuales, trastornos alimentarios y puntuaciones medias de trastornos alimentarios.

Las mujeres con SOP tenían probabilidades 53% mayores (odds ratio [OR], 1,53; IC del 95%, 1,29-1,82; 8 estudios) de presentar cualquier trastorno alimentario que las mujeres del grupo de control sin SOP. La probabilidad de bulimia nerviosa (OR, 1,34; IC del 95%, 1,17-1,54; 5 estudios) y trastorno por atracón (OR, 2,09; IC del 95%, 1,18-3,72; 4 estudios) fue mayor en mujeres con SOP, pero no se encontró asociación significativa con la anorexia nerviosa. Las puntuaciones medias de trastornos alimentarios y las probabilidades de trastornos alimentarios fueron mayores en mujeres con SOP (diferencia de medias estandarizada [DME], 0,52; IC del 95%, 0,28-0,77; 13 estudios; y OR, 2,84; IC del 95%, 1,0-8,04; 8 estudios; respectivamente). Las puntuaciones de trastornos alimentarios fueron más altas tanto en la categoría de peso normal como en la de peso superior (IMC < 25; SMD, 0,36; IC del 95%, 0,15-0,58; 5 estudios; e IMC ≥ 25; SMD, 0,68; IC del 95%, 0,22-1,13; 4 estudios; respectivamente).

En la práctica:

«Nuestros hallazgos enfatizan la importancia de realizar pruebas de detección de trastornos alimentarios a las mujeres con SOP antes de que los médicos les den cualquier consejo sobre el estilo de vida», afirmó la autora principal en un comunicado de prensa. «Las modificaciones del estilo de vida que solemos recomendar a las mujeres con SOP (incluida la actividad física, una dieta saludable y modificaciones del comportamiento) podrían obstaculizar el proceso de recuperación de los trastornos alimentarios».

Limitaciones

Los estudios incluidos fueron de naturaleza observacional, lo que limitó la capacidad de realizar ajustes para posibles factores de confusión. El diseño transversal de los estudios incluidos impidió determinar si el diagnóstico de SOP o los síntomas de trastornos alimentarios se produjeron primero. Se incluyeron estudios de 10 países, pero los datos limitados de países en desarrollo o asiáticos restringen la generalización de los resultados.

Divulgaciones:

Este estudio se realizó para fundamentar las recomendaciones de la Guía internacional basada en evidencia de 2023 sobre el síndrome de ovario poliquístico, que fue financiada por el Consejo Nacional de Salud e Investigación Médica de Australia, el Centro de Excelencia en Investigación sobre el Síndrome de Ovario Poliquístico y otras fuentes. Los autores declararon no tener ningún conflicto de intereses.

Fuente: https://www.medscape.com

Referencia: Cooney LG, Gyorfi K, Sanneh A, et al. Increased prevalence of binge eating disorder and bulimia nervosa in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2024 Aug 8:dgae462.