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Los últimos resultados de una extensión de tres años del estudio DiRECT revelan que para algunas personas es posible permanecer en remisión de la DMT2 durante al menos cinco años (ya no es necesario usar medicamentos para la diabetes para controlar sus niveles de azúcar en la sangre). Los resultados encontraron que casi una cuarta parte (23%) de los participantes que estaban en remisión de DMT2 a los dos años en el ensayo original permanecieron en remisión a los cinco años. El número de participantes en remisión de DMT2 después de cinco años fue más de tres veces mayor que el del grupo de control de DiRECT, que no participó en el programa original de control de peso de “sopas y batidos”.  

“El seguimiento de cinco años de DiRECT muestra que el programa de pérdida de peso rápida produce una pérdida de peso considerable a los cinco años con apoyo de baja intensidad”, dijo el profesor Roy Taylor, de la Universidad de Newcastle. “La pregunta más importante ahora es cómo el programa de seguimiento puede ser aún más exitoso a un costo asequible”. El ensayo original de DiRECT duró dos años. Los resultados anteriores mostraron que casi la mitad (46%) de las personas con diabetes tipo 2 que recibieron el programa de control de peso estaban en remisión un año después y el 36% a los dos años. Para ayudar a los investigadores a comprender mejor los beneficios a largo plazo del programa, continuaron financiando DiRECT durante otros tres años.

En el estudio de extensión, 95 participantes del grupo de intervención original que habían recibido el programa de control de peso continuaron recibiendo apoyo y asesoramiento de su médico de cabecera para ayudarlos a mantener la pérdida de peso durante los siguientes tres años. A cualquiera que recupere más de 2 kg durante los tres años se le ofreció un paquete adicional de apoyo. Esta consistió en la dieta de “sopas y batidos” bajas en calorías durante cuatro semanas y apoyo para reintroducir las comidas normales.

Los investigadores también analizaron los datos de 82 participantes que formaban parte del grupo de control original de DiRECT. Los participantes en el grupo de control no recibieron el programa de “sopas y batidos” en el ensayo DiRECT original y no recibieron apoyo de mantenimiento de pérdida de peso de seguimiento de su cirugía de médico de cabecera. Los datos, que estaban disponibles de 85 participantes del grupo de intervención DiRECT original, revelaron una pérdida de peso promedio de cinco años de 6,1 kg.

Un total de 48 personas del grupo de intervención original estaban en remisión al comienzo del estudio de extensión de tres años. 11 de estos (23%) todavía estaban en remisión a los cinco años, y su pérdida de peso promedio fue de 8,9 kg. Esto se compara con una pérdida de peso promedio de cinco años de 4,6 kg, con un 3,4% en remisión, para los del grupo de control. En general, el grupo de intervención de extensión vio mayores mejoras en la presión arterial y los niveles de azúcar en la sangre y necesitaba menos medicamentos que el grupo de control. “Los hallazgos son importantes tanto para las personas como para las consideraciones nacionales de los costos de atención médica”, agregó el profesor Mike Lean, de la Universidad de Glasgow. “El programa utilizado en DiRECT es una gran mejora con respecto al control anterior de la diabetes tipo 2, pero los estudios futuros deben buscar formas aún mejores de ayudar a mantener la pérdida de peso”.

Los hallazgos del estudio DIRECT respaldan la creciente evidencia de que la pérdida de peso y la remisión de la DMT2 pueden prevenir o retrasar las complicaciones de la diabetes. Además, la pérdida de peso tiene muchos beneficios para la salud incluso si las personas no entran en remisión. “Diabetes UK se enorgullece de estar a la vanguardia de más de una década de investigación pionera sobre la remisión de la diabetes tipo 2. Nuestro estudio DiRECT ha sido fundamental en la transformación de las vidas de las personas con diabetes tipo 2 al demostrar que la condición se puede poner en remisión a través de la pérdida de peso. Los nuevos hallazgos de DiRECT confirman que para algunas personas es posible permanecer en remisión durante al menos cinco años”, agregó la Dra. Elizabeth Robertson, directora de investigación de Diabetes UK. “Para aquellos que ponen la diabetes tipo 2 en remisión, puede cambiarles la vida, ofreciendo una mejor oportunidad de un futuro más saludable. Para aquellos que no pueden entrar en remisión, perder peso aún puede generar importantes beneficios para la salud, que incluyen mejores niveles de azúcar en la sangre y un menor riesgo de complicaciones graves de la diabetes, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. DiRECT inspiró el programa de dieta baja en calorías del NHS, otorgando a muchas más personas con diabetes tipo 2 la oportunidad de poner la condición en remisión. Ahora necesitamos entender cuál es la mejor manera de ayudar a más personas a mantener la pérdida de peso y permanecer en remisión a largo plazo”.

Fuente: https://www.bariatricnews.net (20-04-23)