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Daniel Cox, profesor de psiquiatría y medicina interna de la UVA, está probando un nuevo enfoque para controlar la diabetes tipo 2 que se basa en el control continuo de la glucosa para ayudar a las personas a comprender cómo las elecciones de alimentos afectan su nivel de azúcar en sangre.

Un investigador de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia está probando lo que él llama un enfoque “radicalmente diferente” para controlar la diabetes tipo 2 para quienes no pueden o no quieren perder peso. Daniel Cox, profesor de psiquiatría y medicina interna, dijo que su programa “va en contra de lo convencional” en el sentido de que no insiste en la pérdida de peso como un componente clave para controlar el azúcar en sangre . En cambio, combina el control continuo de la glucosa con opciones de alimentación bien informadas, para comprender el efecto de diferentes alimentos en los niveles de azúcar en sangre y el ejercicio oportuno para reducir esos niveles según sea necesario.

“La convención es “adelgazar”. Y si pierde peso, pierde grasa abdominal, y si pierde grasa abdominal, pierde tejido adiposo en el hígado. Y eso, a su vez, reduce la resistencia a la insulina “dijo Cox.” Eso está muy bien. Y si, de hecho, puede perder una cantidad significativa de peso y no recuperarlo durante mucho tiempo, toda la vida, es oro. Incluso puede poner la diabetes en remisión. No hay nada de malo en ese enfoque, y es un enfoque muy eficaz. Pero algunas personas no necesitan perder peso y algunas personas no quieren perder peso y otras personas quieren perder peso pero no pueden o no pueden mantenerlo durante toda la vida”.

Una visión diferente del manejo de la diabetes

El enfoque de Cox se basa en el monitoreo continuo de la glucosa para ayudar a las personas a comprender cómo sus elecciones de alimentos afectan su azúcar en sangre. Los diferentes alimentos pueden afectar a las personas de manera diferente, señala. La monitorización continua de la glucosa implica el uso de un sensor en la parte posterior del brazo que envía continuamente una señal a un receptor que muestra el nivel de glucosa en sangre de la persona, sin necesidad de pinchazos en el dedo. El control continuo de la glucosa permite a las personas ver cómo un alimento en particular afecta sus niveles de glucosa en sangre, ya sea una rebanada de pastel azucarada o un tazón de avena aparentemente saludable, dijo Cox. Comprender eso les permite tomar decisiones inteligentes para mantener bajo control el azúcar en sangre.

Si eligen disfrutar de una comida rica en azúcar, el programa los alienta a hacer ejercicio ligero, como caminar, para ayudar a que su nivel de azúcar en sangre vuelva a estar bajo control. “Esta es la innovación: uno, reduce la cantidad [de azúcar en sangre] que sube al minimizar la cantidad de carbohidratos que consume y, dos, acelera su recuperación al volverse más activo físicamente”, dijo Cox. “La actividad física hace dos cosas: una, el músculo esquelético quema la glucosa en sangre como combustible y, dos, la actividad física reduce la resistencia a la insulina durante un corto período de tiempo, aproximadamente 24 horas”.

“En lugar de preparar la cena y tener una gran cena y luego sentarse frente al televisor durante el resto de la noche, la alternativa es volverse más activo físicamente”, dijo Cox. “Haga sus compras después de comer, pasee al perro después de comer, limpie su casa después de comer”.

Acerca del ensayo clínico sobre diabetes

Cox, del Departamento de Psiquiatría y Ciencias Neuroconductuales de la UVA, está probando su enfoque en pequeños ensayos clínicos en la UVA, la Universidad de West Virginia y la Universidad de Colorado. Cada sitio está reclutando a cuatro personas recién diagnosticadas con diabetes tipo 2 que aún no han comenzado a tomar medicamentos. Los participantes recibirán un manual de tratamiento, monitores continuos de glucosa y rastreadores de actividad / sueño. Luego, los organizadores del ensayo se comunicarán con ellos prácticamente durante varias semanas para ver qué tan bien el enfoque mantiene su azúcar en sangre bajo control.

El estudio es el último de una serie que evalúa el enfoque. Cox dijo que los resultados anteriores lo alentaron, pero señala que “no hay un enfoque único que funcione para todos”. “En nuestro estudio de seguimiento de 12 meses, un poco más de la mitad de los participantes, el 52% de las personas, todavía clasificaríamos como respondedores, lo que significa que están obteniendo un beneficio significativo”, dijo.

Para las personas adecuadas, dijo, el enfoque puede ofrecer una forma de controlar el azúcar en sangre sin medicación o con menos medicación, al tiempo que permite flexibilidad en las elecciones dietéticas. “No estamos pidiendo cambios radicales en el estilo de vida”, dijo. “Estamos pidiendo cambios modestos en el estilo de vida que afecten directamente el azúcar en sangre”.

Fuente: https://www.news-medical.net (18-12-20)