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Después de consumir una bebida alcohólica que era equivalente a tomar dos bebidas estándar, las mujeres que se sometieron a un bypass gástrico o a una cirugía de gastrectomía en manga experimentaron picos de concentración de alcohol en sangre antes y casi el doble.

Tanto el bypass gástrico Roux-en-Y (RYGB) como la gastrectomía en manga laparoscópica (LSG) pueden cambiar drásticamente la sensibilidad y la absorción de alcohol de los pacientes, según investigadores de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign. Informaron que la sensibilidad de algunas mujeres al alcohol aumentó tanto después de la cirugía bariátrica que la cantidad que podían consumir antes de sentir los efectos se redujo a la mitad, en comparación con sus hábitos de bebida antes de la cirugía.

Después de consumir una bebida alcohólica que era equivalente a tomar dos bebidas estándar, las mujeres que se sometieron a un bypass gástrico o una cirugía de gastrectomía en manga experimentaron picos de concentración de alcohol en sangre antes y casi el doble: 50% por encima del contenido de alcohol en sangre de 0,08% que es el umbral legal para conducir ebrio en muchos estados de EE UU., en comparación con pacientes con banda gástrica. Los hallazgos coincidieron con estudios previos que mostraron que el bypass gástrico Roux-en-Y y la gastrectomía en manga causan un aumento doble en los niveles máximos de alcohol en sangre.

“Alrededor de un tercio de las mujeres en el estudio casi no sintieron efectos sedantes, incluso cuando alcanzaron concentraciones máximas de alcohol en sangre que eran comparables a las de las mujeres en la población general que consumían cuatro bebidas estándar”, dijo la Dra. M. Yanina Pepino, profesora de alimentos, ciencia y nutrición humana que dirigió el estudio. “Las personas que no se han sometido a cirugía bariátrica y son menos sensibles a los efectos sedantes o perjudiciales del alcohol, y aquellas que son más sensibles a sus efectos estimulantes, generalmente tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas con el alcohol, incluso décadas después”.

El estudio, “Sensibilidad al alcohol en mujeres después de someterse a una cirugía bariátrica: un estudio transversal”’, publicado en la revista Surgery for Obesity and Related Diseases, evaluó si el cuestionario de sensibilidad al alcohol (ASQ), una simple medida de autoinforme, podría determinar sensibilidad reducida al alcohol en la población bariátrica.

Las mujeres que tuvieron RYGB (n = 16), SG (n = 28) o cirugía de banda gástrica ajustable laparoscópica (n = 11) en los últimos cinco años completaron el ASQ para los marcos de tiempo pre y posquirúrgicos, y 45 de ellos participaron en pruebas de desafío con alcohol oral después de la cirugía. Los investigadores registraron la concentración de alcohol en sangre (CAS) y la estimulación subjetiva y la sedación también se midieron antes y durante 3,5 horas después de beber.

El olor y el sabor del alcohol se enmascararon para que los participantes no pudieran saber si la bebida lo contenía en su primer sorbo. Antes de tomar cualquier bebida y en varios momentos posteriores, los participantes completaron encuestas sobre cualquier efecto que sintieran, mientras que los investigadores recolectaron múltiples muestras de sangre.

En línea con CAS pico más rápido y más alto después de RYGB y SG que la cirugía de banda gástrica ajustable laparoscópica (p <0.001), los puntajes ASQ postquirúrgicos se redujeron más de los puntajes preoperatorios después de RYGB / SG que después de la cirugía de banda gástrica ajustable laparoscópica (- 2,3 ± 0,3 versus −1,2 ± 0,2; p <0,05). Sin embargo, a pesar de los cambios dramáticos en el CAS observados al ingerir alcohol después de las cirugías de RYGB / SG, que resultaron en un pico de CAS que estaba aproximadamente un 50% por encima del límite de conducción legal, un tercio de estas mujeres casi no sintieron efectos sedantes relacionados con el alcohol.

“Estos y otros efectos, como sentirse sedado, pueden ser señales para dejar de beber, y ser insensible a ellos aumenta las posibilidades de consumir mayores cantidades de alcohol y el riesgo de un trastorno por consumo de alcohol”, dijo la Dra. Maria Belen Acevedo, una investigadora postdoctoral asociada en la U de I y primer autor del estudio.

Según los investigadores, evaluar a los pacientes de cirugía post-bariátrica con el Cuestionario de sensibilidad al alcohol podría ayudar a identificar a las personas que podrían tener un mayor riesgo de problemas de alcohol después de la cirugía y permitir a los médicos ofrecer programas de prevención más efectivos para estos pacientes. Los hallazgos pueden ayudar a arrojar luz sobre por qué los pacientes con bypass gástrico postoperatorio y gastrectomía en manga pueden tener un mayor riesgo de desarrollar problemas con el alcohol después de una cirugía para perder peso.

El estudio fue apoyado por subvenciones de los Institutos Nacionales de Salud y el Proyecto Hatch del Instituto Nacional de Alimentos y Agricultura del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos.

Fuente: https://bariatricnews.net

Referencia: Acevedo MB, Teran-Garcia M, Bucholz KK, et al. Alcohol sensitivity in women after undergoing bariatric surgery: a cross-sectional study. Surg Obes Relat Dis. 2020 Jan 23.