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A pesar de que las intervenciones de estilo de vida para bajar de peso tienen una efectividad limitada en los lugares de trabajo cuando se evalúan en ensayos aleatorios, un nuevo programa llamado Peso saludable para vivir (HWL, por sus siglas en inglés) implementado con y sin reemplazos de comidas y entregado en persona o por videoconferencia revela una pérdida de peso significativa en los empleados después de seis meses, según un nuevo estudio en Obesity.

«Sabemos que las soluciones de tipo único para todos no funcionan para todos, y como científicos en nutrición, es nuestra responsabilidad brindar opciones para controlar el peso que sean efectivas y fáciles de seguir», dijo Sai Krupa Das, Ph. D., científico sénior, Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging y profesor, Friedman School of Nutrition Science and Policy, Tufts University, Boston, Mass. Das es el autor principal y correspondiente del estudio. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan ofrecer intervenciones de estilo de vida para el control saludable del peso en los lugares de trabajo, ya que la mayoría de los adultos tienen empleo y el aumento de los costos de atención médica incentiva a los empleadores a apoyar la salud de los empleados. Sin embargo, las revisiones sistemáticas han indicado que la mayoría de las intervenciones de estilo de vida probadas en los empleados, así como las intervenciones comerciales de estilo de vida adecuadas para su uso a escala en los lugares de trabajo, no han logrado una pérdida de peso significativa. Los investigadores observan que una posible explicación es que las características básicas onerosas, como el registro diario de alimentos, limitan la adherencia de los participantes. Otro factor es la disponibilidad generalizada de alimentos poco saludables en los lugares de trabajo.

El enfoque HWL aborda los antecedentes biológicos de la ingesta de alimentos (hambre, antojos de alimentos y preferencias alimentarias) y desarrolla una motivación intrínseca para los cambios de comportamiento que conducen a la pérdida de peso, temas que reciben un énfasis limitado en las intervenciones tradicionales de estilo de vida. Doce lugares de trabajo en el área de Boston fueron asignados aleatoriamente a una intervención de 18 meses con o sin reemplazos de comidas por parte de un proveedor comercial. Los lugares de trabajo se asignaron al azar por grupos en una proporción de 2:1 con ocho sitios de intervención y cuatro sitios de control estratificados por tipo de lugar de trabajo (p. ej., organizaciones comerciales, organizaciones sin fines de lucro). Los participantes dentro de los sitios de intervención fueron asignados al azar individualmente a HWL o HWL y reemplazos de comidas, con el programa de pérdida de peso grupal entregado en persona o por videoconferencia.

Los participantes fueron empleados con sobrepeso u obesidad. Más del 80% de los participantes eran mujeres, con una edad promedio de 48 años, con un IMC de 33 kg/m². Para reclutar empleados, las organizaciones enviaron correos electrónicos informándoles del estudio. Los investigadores llevaron a cabo sesiones informativas in situ con evaluaciones de posibles participantes. Aproximadamente 260 personas se inscribieron en los grupos de reemplazo de comidas HWL y HWL, mientras que 76 participantes estaban en el grupo de control. El reclutamiento tuvo lugar entre septiembre de 2015 y febrero de 2016 y el ensayo se completó en febrero de 2018.

Los resultados fueron medidos en los lugares de trabajo por un equipo de investigación que no participó en la ejecución de la intervención. Las evaluaciones se realizaron al inicio y a los 6 meses en todos los participantes y a los 12 y 18 meses en los participantes de la intervención. Los resultados mostraron que a los 6 meses, la pérdida de peso entre los participantes fue del 8,8% en el grupo de HWL y del 8,0% en el grupo de HWL con reemplazos de comidas con mejoras en la salud general, la vitalidad y el sueño en ambos grupos. La pérdida de peso superior al 5% se mantuvo a los 18 meses en ambos grupos.

«Los resultados del estudio muestran cómo se puede lograr una reducción de peso significativa y escalable en la comunidad laboral. En lugar de centrarse en el registro de alimentos y el ejercicio, el uso de un modelo de cambio de comportamiento de salud revisado genera cambios impactantes. Se demostró una pérdida de peso clínicamente significativa entre los participantes, junto con con menores tasas de abandono y reducción de peso sostenida a los 18 meses. Además, los resultados demuestran la efectividad y flexibilidad de brindar una intervención de bajo costo por videoconferencia», dijo Florencia Ziemke, MD, dABOM; Fundador y director ejecutivo de Evexia Medical. Ziemke no se asoció con el estudio.

Ziemke agregó que promover la salud en la fuerza laboral puede mejorar la salud física, mental y emocional; aumente la productividad, aumente el compromiso, disminuya los costos de atención médica y mejore la retención del personal. «Estos resultados son un primer paso y muy prometedores para futuros estudios», dijo. El estudio, titulado «Prueba controlada aleatoria de una intervención de estilo de vida novedosa utilizada con o sin reemplazos de comidas en los lugares de trabajo», se publicará en la edición impresa de febrero de 2023 de Obesity.

Fuente: https://medicalxpress.com

Referencia: Das SK, Silver RE, Vail TA, et al. Randomized controlled trial of a novel lifestyle intervention used with or without meal replacements in work sites. Obesity (Silver Spring) 2023;31:374-389.