LA OBESIDAD Y EL SOBREPESO AFECTAN NEGATIVAMENTE LA SALUD REPRODUCTIVA EN LOS HOMBRES

Un análisis de los datos de 60 estudios indica que el sobrepeso u obesidad podría tener un impacto negativo en los espermatozoides y la salud reproductiva en los hombres. Si bien los vínculos entre la obesidad y otros problemas de salud crónicos han sido bien establecidos, un nuevo análisis sugiere que tener sobrepeso u obesidad podría tener un impacto negativo en la salud de los hombres .

Una revisión sistemática y un metaanálisis de más de 50 estudios publicados, los resultados indican que se considera que las categorías de sobrepeso u obesidad se asociaron con una menor calidad del esperma, incluido un menor volumen de semen y un conteo y concentración de esperma. “La presente revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales proporciona el análisis más completo hasta la fecha de las asociaciones entre la adiposidad masculina y la calidad del esperma o las hormonas relacionadas con el sexo”, escribieron los investigadores del estudio. “Estos datos sugieren que existe una asociación entre el estado de peso y los parámetros espermáticos y hormonales, lo que sugiere que la pérdida de peso podría mejorar los parámetros espermáticos y, por lo tanto, puede mejorar no solo los resultados de reproducción asistida y la tasa de nacimientos vivos, sino también la concepción natural”.

Para crear una comprensión actualizada de las posibles asociaciones de adiposidad con la calidad del esperma y las hormonas reproductivas, un equipo internacional de investigadores realizó una búsqueda sistemática de alfabetización publicada en las bases de datos PubMed y EMBASE hasta 2019. Utilizando las bases de datos, los investigadores identificaron 169 publicaciones que cumplieron su búsqueda inicial criterios

Después de la aplicación de criterios adicionales de inclusión y exclusión, se identificaron un total de 60 artículos para su inclusión en el análisis cualitativo de los investigadores. De estos 60, 28 también se incluyeron en un análisis cuantitativo. Los investigadores señalaron que el objetivo del análisis cualitativo era evaluar las asociaciones entre la calidad del semen, los niveles de hormonas reproductivas y las diferentes exposiciones relacionadas con el peso corporal. El objetivo del análisis cuantitativo tenía como objetivo describir asociaciones sumarias entre las categorías de IMC y los parámetros del seminograma, incluido el volumen de semen, el conteo y la concentración de esperma, la vitalidad del esperma, el total de esperma y la motilidad progresiva y / o la morfología normal.

Para el análisis cualitativo, los resultados indicaron que una clasificación de sobrepeso u obesidad se asoció con un volumen reducido de semen, conteo y concentración de espermatozoides, vitalidad y motilidad de los espermatozoides, y morfología normal. El análisis también indicó que el sobrepeso o la obesidad se asociaron con disrrupciones de la inhibina B, la testosterona total y la globulina fijadora de hormonas sexuales.

En el análisis cuantitativo, los resultados indicaron que aquellos con obesidad de clase I ( −0.31; −0,58 a −0,03 ; P = .018) y obesidad de clase II (−0,72; −1,07 a −0,36; P <.001) habían tenido una disminución volumen de semen que los de peso normal. Los investigadores señalaron que esta asociación no se observó para la obesidad de clase III. Además, los pacientes en las categorías de obesidad clase II (-0,66; −0,91 a −0,42 ; P <.001) o clase III (−0,20; −0,98 a 0,57; P = .001) tenían recuentos de espermatozoides más bajos que los pacientes de peso normal. Al evaluar las concentraciones de esperma, solo aquellos con obesidad de clase III (−0,18; −0,42 a 0,06; P = .002) parecían haber disminuido la concentración de esperma en comparación con los de peso normal.

Los investigadores advirtieron a los médicos que consideren las limitaciones de su estudio al interpretar los resultados. “Los estudios de observación pueden probar asociaciones pero no demostrar causalidad, las asociaciones resumidas en el presente estudio deben confirmarse con grandes estudios de cohortes prospectivos de alta calidad, especialmente en el contexto de ensayos clínicos aleatorios bien diseñados”, escribieron los investigadores. “Se requieren estudios adicionales para dilucidar los beneficios potenciales de la pérdida de peso para mejorar el potencial reproductivo en personas con obesidad”.

Fuente: https://www.endocrinologynetwork.com

Referencia: Salas‐Huetos A, Maghsoumi‐Norouzabad L, James ER, et al. Male adiposity, sperm parameters and reproductive hormones: An updated systematic review and collaborative meta‐analysis. Obesity Reviews. First published: 23 July 2020.