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La remisión de la diabetes tipo 2 puede ser más alcanzable para aquellos que reducen el peso en al menos un 10% en el año posterior al diagnóstico en comparación con aquellos que aumentan de peso o no pierden peso, según los hallazgos publicados en Diabetic Medicine.

“La remisión de la diabetes tipo 2 se puede lograr a largo plazo con una pérdida de peso moderada> 10% al inicio de la trayectoria de la enfermedad. Esto se puede lograr sin intervenciones intensivas en poblaciones de vida libre», escribió Hajira Dambha-Miller, MRCGP, PhD, FHEA, profesora clínica en la unidad académica de atención primaria y ciencias de la población de la Universidad de Southampton en el Reino Unido, y sus colegas. «Nuestros hallazgos deberían informar las discusiones con personas a las que se les ha diagnosticado diabetes tipo 2 recientemente como motivación para la remisión de la enfermedad sin restricciones de calorías restrictivas y a veces inalcanzables».

Dambha-Miller y sus colegas analizaron datos de 867 participantes del ensayo ADDITION-Cambridge. De 2002 a 2006, se diagnosticó diabetes tipo 2 en la cohorte, después de lo cual los investigadores asignaron al azar a los participantes a una intervención multifactorial para la diabetes o atención estándar para la diabetes. Según los investigadores, los participantes en la intervención recibieron «consultas más frecuentes» relacionadas con el cuidado de la diabetes. Los investigadores recopilaron información sobre la actividad física, la dieta y el consumo de alcohol a través del autoinforme de los participantes al inicio del estudio, 1 año y 5 años, cuando también midieron el peso corporal, la presión arterial, la HbA1c y los lípidos.

A los 5 años, 257 participantes experimentaron una remisión de la diabetes definida como HbA1c por debajo del 6,5%, según los investigadores. En modelos totalmente ajustados, la probabilidad de alcanzar la remisión en 1 año fue 1,77 veces mayor para aquellos que perdieron 10% o más de su peso corporal basal en comparación con aquellos cuyo peso cambió en 2,5% o menos (RR = 1,77; IC 955, 1,32 -2,38). A los 5 años, en comparación con aquellos cuyo peso cambió un 2,5% o menos en el año 1, la probabilidad de alcanzar la remisión fue 1,43 veces mayor para aquellos que perdieron al menos 5% pero menos del 10% de su peso corporal basal en el año 1          (RR = 1,43; IC del 95%, 1,03-1,98) y 2,43 veces mayor para aquellos que perdieron al menos el 10% de su peso corporal basal en el año 1 (RR = 2,43; IC del 95%, 1,78-3,31).

La remisión de la diabetes tipo 2 puede ser más alcanzable para aquellos que reducen de peso al menos un 10% en el año posterior al diagnóstico en comparación con aquellos que aumentan de peso o no pierden peso. Los investigadores señalaron que «cuanto mayor es la cantidad de pérdida de peso alcanzada, mayor es la probabilidad de remisión».

«Nuestros resultados sugieren que una pérdida de peso más moderada de > 10% se asocia con una mayor probabilidad de remisión si esto ocurre temprano en la trayectoria de la enfermedad. Esto puede proporcionar algunas razones para motivar a las personas con diabetes tipo 2 recién diagnosticada a perder peso en lugar de centrarse en objetivos de peso específicos y potencialmente inalcanzables», escribieron los investigadores. «Nuestros datos sugieren que, además de ampliar la disponibilidad de intervenciones intensivas para bajar de peso, los encargados de la formulación de políticas deberían considerar una variedad de enfoques accesibles dirigidos a la pérdida de peso entre las personas con diabetes recién diagnosticada».

Fuente: https://www.healio.com 

Referencia: Dambha-Miller H, Day AJ, Strelitz J, et al. Behaviour change, weight loss and remission of Type 2 diabetes: a community‐based prospective cohort study. Diabet Med. 2019 Sep 3.