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La mayor investigación jamás realizada sobre el tratamiento con testosterona ha demostrado que, más allá del efecto de un programa de estilo de vida, el tratamiento con testosterona previene o revierte la diabetes tipo 2 recién diagnosticada en los hombres.

El estudio, conocido como T4DM (testosterona para la prevención de la diabetes mellitus), fue dirigido por la Universidad de Adelaide e involucró a seis centros especializados de Australia. T4DM fue un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de dos años. Los resultados se publican en línea en The Lancet Diabetes & Endocrinology.

El estudio T4DM incluyó a más de 1.000 hombres de entre 50 y 74 años que tenían sobrepeso u obesidad. Todos los hombres se inscribieron en el programa de estilo de vida WW (anteriormente conocido como Weight Watchers). Podrían asistir a grupos, usar el sitio web, la aplicación o cualquier combinación de ellos. A la mitad de los hombres se les inyectó testosterona de acción prolongada cada tres meses y a la otra mitad se les inyectó placebo.

Después de dos años de tratamiento, 87 de 413 (21%) hombres en el grupo de placebo tenían diabetes tipo 2 (según una prueba de tolerancia a la glucosa oral) en comparación con 55 de 443 (12%) hombres en el grupo de testosterona.

Los hombres de ambos grupos perdieron peso (en promedio de 3 a 4 kg) y la tolerancia a la glucosa se normalizó en el 43% y el 52% de los hombres en los grupos de placebo y testosterona, respectivamente.

Otros hallazgos a los dos años en hombres tratados con testosterona en comparación con placebo:

• Un nivel más bajo de azúcar en sangre en ayunas
• Una mayor disminución de la grasa corporal.
• Un aumento en la masa del músculo esquelético y la fuerza de agarre de la mano.
• Mejoras en la función sexual.
• No hubo diferencias en el bienestar o la calidad de vida.

El efecto adverso más común que se presentó en el 22% de los hombres tratados con testosterona fue un aumento en la concentración de glóbulos rojos en la sangre, lo que potencialmente podría conducir a una sangre «fangosa». El investigador principal, el profesor Gary Wittert, director del Freemason’s Center for Male Health and Wellbeing, University of Adelaide, dijo: «Los resultados del estudio muestran que, además de la modesta pérdida de peso lograda con una alimentación saludable y una mayor actividad, la testosterona tiene algo de beneficio para prevenir o revertir la diabetes tipo 2 recién diagnosticada.

«Sin embargo, los resultados no necesariamente significan que se deba escribir un guión para la testosterona. Sabemos que los hombres en riesgo de diabetes tipo 2 generalmente tienen sobrepeso y tienen o están en riesgo de tener otros trastornos crónicos que no se han detectado o adecuadamente manejado. No pocas veces estos hombres también beben demasiado alcohol y tienen trastornos del sueño o del estado de ánimo. La pérdida de peso lograda a través de hábitos de vida saludables sigue siendo el punto de referencia».

Se necesita más investigación para determinar si los efectos beneficiosos de la testosterona persisten más allá de los dos años, si el tratamiento a largo plazo es seguro y si otras formas de testosterona tienen beneficios o riesgos similares. «Escribir una receta puede ser rápido y fácil, pero no reemplaza la necesidad de realizar una evaluación integral y proporcionar un manejo integral para mejorar la salud de los hombres», dijo el profesor Wittert. El profesor Bu Yeap de la Facultad de Medicina de la Universidad de Australia Occidental y presidente de la Sociedad Endocrina de Australia, quien fue investigador del estudio, dijo: «Este es un estudio histórico que despertará un interés renovado en la prevención de la diabetes en hombres en riesgo.»

Fuente: https://medicalxpress.com

Referencia: Wittert G, Bracken K,  Robledo KP, et al. Testosterone treatment to prevent or revert type 2 diabetes in men enrolled in a lifestyle programme (T4DM): a randomised, double-blind, placebo-controlled, 2-year, phase 3b trial. Lancet Diabetes & Endocrinology, The, 2021-01-01, Volume 9, Issue 1, Pages 32-45.