LOS EDULCORANTES ARTIFICIALES PUEDEN AUMENTAR EL RIESGO DE ENFERMEDADES CARDÍACAS

El alto consumo de edulcorantes artificiales se vinculó con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y coronarias. Los investigadores no encontraron beneficios en la sustitución de azúcares añadidos por edulcorantes artificiales con respecto al riesgo de ECV. Un mayor consumo de edulcorantes artificiales se asoció con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, cerebrovascular y coronaria, según un estudio publicado en el BMJ.

Reconociendo los riesgos para la salud conocidos que el azúcar representa para los consumidores, Charlotte Debras, candidata a doctorado en la Universidad Sorbonne Paris Nord, y sus colegas escribieron que su alternativa más saludable en teoría ha demostrado en estudios anteriores que afecta las señales cardiovasculares, incluido el estado del peso, la hipertensión, inflamación, disfunción vascular y microbiota intestinal. “La mayoría de estos estudios sugirieron efectos adversos y pocos sugirieron propiedades neutrales o beneficiosas. Aunque los resultados fueron mixtos, esta literatura generalmente respalda una posible participación de los edulcorantes artificiales en la salud cardiovascular, con mecanismos plausibles”, escribieron. La asociación potencial de los edulcorantes artificiales y los efectos cardiovasculares adversos es particularmente relevante en los Estados Unidos, donde la enfermedad cardíaca fue la principal causa de muerte en 2020, con 696.962 muertes, según los CDC. El accidente cerebrovascular fue la quinta causa de muerte, con 160.264 muertes.

Extrayendo datos de 2009 a 2021, Debras y sus colegas examinaron a 103.388 participantes (79,8% mujeres con una mediana de edad de 42 años al inicio) de la cohorte francesa basada en la web NutriNet-Santé. Los participantes se dividieron en tres grupos según la ingesta de edulcorantes artificiales:

  • mayores consumidores (19.139, 18,51%), que consumían 77,62 mg diarios;
  • consumidores menores (19.221, 18,59%), que consumían 7,46 mg diarios; y
  • no consumidores (65.028, 62,9%), que consumían 0 mg diarios.

Los participantes proporcionaron recordatorios dietéticos de 24 horas durante 3 días no consecutivos durante el período de referencia y luego cada 6 meses a partir de entonces. Además de la ingesta general de edulcorantes artificiales, los investigadores analizaron edulcorantes específicos (aspartamo, acesulfame de potasio y sucralosa) y fuentes dietéticas. En general, el 37,1% de los participantes informó consumir edulcorantes artificiales, con una ingesta diaria de 42,46 mg. Durante un período medio de seguimiento de 9 años, ocurrieron 1.502 incidentes de CVD en total. Debras y sus colegas encontraron que la ingesta total de edulcorantes artificiales se asoció con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, con un HR de 1,09 (IC del 95%, 1,01-1,18), mientras que las tasas absolutas de incidentes por 100.000 años-persona fueron 346 y 314 para consumidores más altos y menos consumidores, respectivamente.

Los consumidores de edulcorantes artificiales más altos tenían un riesgo significativamente mayor de desarrollar enfermedad cerebrovascular que los no consumidores (HR = 1,18; IC del 95%, 1,06 a 1,31), según los investigadores. La enfermedad cerebrovascular también se relacionó con una mayor ingesta de aspartamo (HR = 1,17; IC 95%, 1,03 -1,33), mientras que una mayor ingesta de acesulfame de potasio (HR = 1,4; IC 95%, 1,06-1,84) y sucralosa (HR = 1,31; IC del 95%, 1-1,71) se asociaron con un mayor riesgo de enfermedad coronaria. Los investigadores tampoco encontraron beneficios al sustituir los edulcorantes artificiales por azúcar agregada para el riesgo de enfermedad cardiovascular, cerebrovascular o coronaria. Si bien se necesitan más estudios para confirmar los resultados y examinar las vías biológicas, Debras y sus colegas escribieron que estos edulcorantes «consumidos diariamente por millones de personas y presentes en miles de alimentos y bebidas, no deben considerarse una alternativa saludable y segura al azúcar, en línea con la posición actual de varias agencias de salud”.

Fuente: https://www.healio.com

Referencia: Debras C, Chazelas E, Sellem L, et al. Artificial sweeteners and risk of cardiovascular diseases: results from the prospective NutriNet-Santé cohort. BMJ2022;378:e071204.