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Una talla rara vez sirve para todos. Esta es una perogrullada que el campo de las ciencias de la nutrición está tomando cada vez más en serio cuando se trata del tratamiento de la obesidad. Según los CDC, casi el 42% de los adultos estadounidenses tienen sobrepeso u obesidad. Esta epidemia también afecta a alrededor del 20% de los niños estadounidenses.

Las causas y los efectos de la obesidad son variados y afectan a diferentes poblaciones e individuos de manera única según su edad, sexo, genética y más. Esto significa que los científicos y los médicos deben considerar factores a nivel individual para determinar qué tratamiento de la obesidad es el más efectivo para cada paciente. Una publicación reciente de Ji-Young Lee en el Journal of Nutritional Biochemistry proporciona un paso hacia este enfoque individualizado. Lee, profesor y jefe del departamento de ciencias de la nutrición en la Facultad de Agricultura, Salud y Recursos Naturales, descubrió que un tratamiento potencial para la obesidad funciona en diferentes partes del cuerpo en modelos de ratones machos y hembras. Una molécula menos conocida, llamada nicotinamida adenina dinucleótido (NAD+), desempeña un papel fundamental en la generación de energía en las células. Y puede proporcionar una opción de tratamiento clave para la obesidad. Cuando sus células descomponen la glucosa, la reacción libera moléculas de hidrógeno. NAD+ arrebata estas moléculas de hidrógeno sueltas y se convierte en NADH. Luego se usa NADH para producir ATP en las mitocondrias. De ello se deduce que la obesidad y otros trastornos metabólicos están asociados con niveles bajos de NAD+.

El estudio de Lee analizó el impacto de proporcionar a modelos de ratones una forma de vitamina B3, conocida como ribósido de nicotinamida (NR), que el cuerpo convierte en NAD+. En investigaciones anteriores con modelos de ratones machos, Lee descubrió que alimentar a los ratones obesos con NR prevenía el desarrollo de la enfermedad del hígado graso. Pero se desconocía el efecto en ratones hembra. En el nuevo estudio, Lee y su equipo descubrieron una nueva diferencia: en ratones hembra, el tratamiento con NR funcionó en el tejido adiposo o graso, en lugar del hígado. «Hemos reconocido que los hombres y las mujeres son biológicamente diferentes, y cualquier tratamiento puede ser diferente, cualquier medicamento puede ser diferente», dice Lee.

Los adipocitos, o células del tejido adiposo, eran más pequeños en las hembras alimentadas con NR. Los adipocitos agrandados son un sello distintivo de la obesidad y las complicaciones relacionadas. El tratamiento con NR también aumentó la tasa metabólica de los ratones. Lee observó niveles más altos de actividad voluntaria, como correr sobre una rueda, asociados con este cambio. Lee dice que esto es un poco como un problema del «huevo y la gallina», ya que no está claro si el tratamiento NR aumentó primero la tasa metabólica y eso hizo que los ratones fueran más propensos a realizar actividad física, o si el tratamiento NR actuó en los ratones. sistema nervioso central para prepararlos para participar en la actividad física, lo que a su vez aumentó su tasa metabólica. De cualquier manera, este patrón ayudó a prevenir la obesidad en estos ratones. Lee señala que el impacto del tratamiento con NR solo fue significativo en los ratones hembra mayores (16 semanas de edad), en los que observó reducciones significativas en el aumento de peso, la masa grasa, la intolerancia a la glucosa y los niveles de colesterol en los ratones mayores. Lee dice que su equipo probablemente solo vio estos efectos en ratones más viejos porque los ratones más jóvenes (ocho semanas de edad) eran demasiado saludables y aún no tenían suficiente grasa para que el tratamiento con NR tuviera algún efecto notable. Lee plantea la hipótesis de que las hormonas sexuales pueden explicar la diferencia de los efectos de NR entre los modelos de ratones hembra y macho. En un estudio de seguimiento, realizará el experimento eliminando la producción de estrógeno en ratones hembra para ver si eso influye en el resultado. Estos hallazgos subrayan la creciente importancia de una nutrición personalizada que tenga en cuenta las diferencias entre los pacientes, incluido el sexo. «Hay una conciencia cada vez mayor en el campo de que realmente necesitamos hacer un tratamiento personalizado», dice Lee. «No es un tratamiento único para todos».

Fuente: https://medicalxpress.com

Referencia: Kim MB, Pham TX, vanLuling M, et al. Nicotinamide riboside supplementation exerts an anti-obesity effect and prevents inflammation and fibrosis in white adipose tissue of female diet-induced obesity mice. J Nutr Biochem. 2022 Sep;107:109058.