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El trasplante no intensivo de microbiota fecal (TMF) de donante mixto indujo una pérdida de peso significativa en determinadas personas con obesidad, así como un aumento más eficaz de las bacterias productoras de butirato que el trasplante intensivo de un solo donante. “No se han identificado los factores que afectan los resultados de TMF en sujetos con obesidad”, dijo Zhilu Xu , PhD , de la Universidad China de Hong Kong y el Centro de Innovación de Microbiota (Centro MagIC), en la presentación en la Semana UEG (United European Gastroenterology). “Es probable que los factores del donante, los factores del receptor o la frecuencia de TMF afecten los resultados del tratamiento.

Por lo tanto, nuestro objetivo es determinar el efecto del TMF intensivo en la pérdida de peso en sujetos obesos, examinar el impacto del TMF de un solo donante y de múltiples donantes en los receptores de microbiota intestinal e identificar factores taxonómicos y clínicos bacterianos asociados con la pérdida de peso después del TMF.” Xu y sus colegas analizaron las muestras fecales de 38 pacientes con obesidad que recibieron TMF no intensivo de donante mixto (nTMF) una vez al mes durante 4 meses y nueve pacientes con obesidad que recibieron TMF intensivo de un solo donante (iTMF) durante 5 días consecutivos durante 4 semanas. La recolección de muestras fecales ocurrió al inicio del estudio, 1 mes después del primer TMF, 1 mes después del último TMF y 2 a 3 meses después del último TMF; siguieron a los participantes hasta la semana 52.

Según los resultados, el 13,2% de los pacientes del grupo nTMF lograron una pérdida de peso de al menos el 10%; ningún paciente del grupo iTMF logró estos resultados. Además, los investigadores observaron el injerto en todos los pacientes sin diferencias mantenidas entre iTMF y nTMF. Xu dijo que esto “indica que las infusiones intensivas de TMF no indujeron pérdida de peso o cambios duraderos en el microbioma intestinal, en comparación con TMF no intensivo”. Hubo un aumento duradero en el número y un aumento temporal en la abundancia de especies derivadas de donantes en iTMF en comparación con nTMF. Sin embargo, el nTMF de donantes mixtos aumentó la abundancia y diversidad de bacterias productoras de butirato, lo que fue constante al mes y 2 a 3 meses después del último TMF.

En general, la pérdida de peso se asoció con cantidades iniciales altas y una reducción después de TMF de Bacteroides dorei, mientras que la pérdida de peso del 10% o más se asoció con cantidades significativamente mayores de bacterias productoras de butirato, incluidas Anaerostipes hadrus, Collinsella tanakaei y Roseburia hominis. “Aunque técnicamente se trataba de una comparación entre dos regímenes de TMF independientes, todos los participantes del estudio fueron reclutados en nuestro centro aproximadamente en el mismo período de tiempo y tenían características iniciales comparables”, dijo Xu. “Las muestras fecales se procesaron junto con el mismo protocolo, y el material fecal para TMF se derivó del mismo grupo de donantes magros. Por lo tanto, creemos que estos hallazgos serán valiosos en el diseño de terapias personalizadas basadas en microbios para la obesidad, basadas en la selección de donantes y receptores”.

Fuente: https://www.healio.com

Referencia: United European Gastroenterology (UEG) Week Virtual 2021 (Oct 3 – 5).