NICE RECOMIENDA NUEVO FÁRMACO PARA PERSONAS QUE VIVEN CON OBESIDAD

Miles de personas que viven con obesidad se beneficiarán de un nuevo medicamento que ha ayudado a quienes lo usan a reducir su peso en más del 10%. NICE ha emitido hoy (martes 8 de febrero de 2022) un borrador de guía que recomienda semaglutida (también conocida como Wegovy y fabricada por Novo Nordisk) para adultos con al menos una afección relacionada con el peso y un índice de masa corporal (IMC) de al menos 35 kg/m2, y excepcionalmente, a personas con un IMC de 30,0 kg/m2 a 34,9 kg/m2.

La semaglutida solo se puede recetar como parte de un servicio de control de peso especializado con aportes multidisciplinarios (como un programa de control de peso de nivel 3 o servicios especializados de obesidad de nivel 4, incluido el servicio de cirugía) y durante un máximo de dos años. La evidencia de los ensayos clínicos muestra que las personas pierden más peso con semaglutida junto con un entrenamiento de pérdida de peso supervisado que solo con el apoyo.

La evidencia del ensayo clínico STEP 1, un ensayo aleatorizado doble ciego, mostró que los participantes que tomaron semaglutida perdieron en promedio un 12% más de su peso corporal en comparación con el placebo. Los pacientes se inyectan una vez a la semana con plumas precargadas con semaglutida. El fármaco suprime el apetito al imitar la hormona péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), que se libera después de comer. Hace que las personas que lo usan se sientan satisfechas, lo que resulta en que las personas coman menos y reduzcan su ingesta total de calorías.

La Encuesta de salud de Inglaterra de 2019 estimó que el 28% de los adultos en Inglaterra eran obesos y otro 36% tenía sobrepeso. Las estimaciones del gobierno indican que los costes actuales de la obesidad en el Reino Unido son de 6.100 millones de libras esterlinas para el NHS y de 27.000 millones de libras esterlinas para la sociedad en general. Helen Knight, directora del programa en el centro de evaluación de tecnología de la salud en NICE, dijo : “Sabemos que el control del sobrepeso y la obesidad es uno de los mayores desafíos que enfrenta nuestro servicio de salud con casi dos tercios de los adultos con sobrepeso u obesidad. Es una condición de por vida que necesita intervención médica, tiene efectos psicológicos y físicos y puede afectar la calidad de vida. “Pero en los últimos años NICE ha podido recomendar una nueva línea de tratamientos farmacéuticos que han demostrado que aquellas personas que los usan, junto con cambios en su dieta y ejercicio, han podido reducir su peso”.

El precio de lista de semaglutida 2,4 mg y 1,7 mg es comercialmente confidencial y no se puede informar aquí. El precio de catálogo de semaglutida 0,25 mg, 0,5 mg y 1,0 mg es de 73,25 £ por envase (4 plumas precargadas; IVA no incluido). El comité de evaluación independiente de NICE recomendó que la semaglutida se puede ofrecer como una opción para controlar el peso, junto con una dieta baja en calorías y una mayor actividad física en adultos, solo si:

  • Tienen al menos una comorbilidad relacionada con el peso y:
  • Un IMC de al menos 35,0 kg/m2, o
  • Excepcionalmente, un IMC de 30,0 kg/m2 a 34,9 kg/m2 si son derivados a servicios de nivel 3 según los criterios de la guía clínica NICE sobre obesidad: identificación, evaluación y manejo.

Se ha recomendado un umbral de IMC más bajo (generalmente reducido en 2,5 kg/m2) para personas con antecedentes familiares del sur de Asia, China y África negra o el Caribe, siguiendo las recomendaciones de la guía NICE sobre prevención de enfermedades y muerte prematura en personas de raza negra, asiática y otros grupos étnicos minoritarios. Las recomendaciones especifican que la semaglutida solo puede ofrecerse en un servicio especializado en control de peso y solo puede usarse durante un máximo de dos años. Ahora ha comenzado una consulta sobre la recomendación del comité y se pueden hacer comentarios a través de nice.org.uk hasta las 5:00 p. m. del martes 1 de marzo de 2022.

Fuente: https://www.nice.org.uk

Referencia: Appraisal consultation document. Semaglutide for managing overweight and obesity. National Institute for Health and Care Excellence.