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La Academia Estadounidense de Pediatría y la Sociedad de Obesidad emitieron una declaración de política conjunta sobre el estigma en niños y adolescentes con experiencia en obesidad.

«Aunque se están realizando numerosos esfuerzos para ayudar a niños y adultos a alcanzar y mantener un peso saludable, muchos esfuerzos no abordan las consecuencias sociales de la obesidad, específicamente la estigmatización y la discriminación del peso», escriben los autores.

Stephen J. Pont, MD, MPH, del Centro de Texas para la Prevención y el Tratamiento de la Obesidad Infantil, Dell Children’s Medical Center del Centro de Texas, Ascensión, Austin, y el Departamento de Pediatría, Dell Medical School en la Universidad de Texas en Austin, y sus colegas presentan la declaración de política en un artículo publicado en línea el 20 de noviembre en Pediatrics.

«Tratamiento de niños y adolescentes quienes tienen obesidad significan más que solo cambiar los hábitos de nutrición y actividad física. También se trata de abordar el impacto social y emocional que el exceso de peso puede tener en su calidad de vida «, dijo el Dr. Pont en un comunicado de prensa. «A través de estas nuevas recomendaciones, esperamos fomentar enfoques más efectivos y empáticos sobre cómo abordar y cuidar a los niños y las familias con obesidad».

Aunque algunos creen que el estigma relacionado con el sobrepeso u obesidad puede motivar a los pacientes a cambios positivos, el estigma fomenta conductas que incluyen atracones, aislamiento social, evitación de servicios de salud, actividad física reducida y aumento de peso adicional a lo largo del tiempo. Todo esto puede exacerbar la obesidad y hacer cambios de comportamiento saludables más difíciles.

«Los jóvenes se burlan del peso y la victimización en la escuela por parte de sus compañeros, pero a veces también en casa de sus padres», coautora Rebecca Puhl, PhD, subdirectora del Rudd El Centro para Políticas Alimentarias y Obesidad y el Departamento de Desarrollo Humano y Estudios Familiares de la Universidad de Connecticut, Storrs, y miembro de The Obesity Society, dijo en el comunicado de prensa. «Este tema debe estar en el radar para los profesionales de la salud pediátrica, que pueden estar entre los pocos aliados que pueden ofrecer apoyo y ayudar a evitar que los jóvenes sufran más daños por estas experiencias».

Los pediatras y los profesionales de la salud pediátrica deben modelar comportamiento de apoyo e imparcial hacia los niños y las familias con obesidad, incluido el reconocimiento de la etiología compleja de la obesidad. Deberían «usar un lenguaje apropiado, sensible y sin estigmatizar en la comunicación sobre el peso con los jóvenes, las familias y otros miembros del equipo de atención médica pediátrica», escriben los autores. Los ejemplos incluyen utilizar el lenguaje «primero las personas» como «niño con obesidad» en lugar de «niño obeso».

En notas clínicas y cuando se comunican con pacientes y familiares, los médicos y profesionales de la salud deben usar lenguaje sensible al paciente tales como «peso no saludable» o «peso muy poco saludable» en lugar de «obeso» u «obesidad mórbida».

Los pediatras deben utilizar «enfoques de cambio de comportamiento centrado en el paciente», incluida la entrevista motivacional como marco para ayudar los pacientes y las familias hacen cambios saludables. «[C] reabrir un espacio clínico seguro, acogedor y no estigmatizante para los jóvenes con obesidad y sus familias», escriben los autores. Esto incluye acomodar pacientes con diversos tamaños corporales en todo el entorno clínico.

Los médicos deben evaluar a los pacientes para el acoso basado en el peso mediante la evaluación de «comorbilidades físicas y también emocionales y exposiciones negativas asociadas con la obesidad, incluida la intimidación, baja autoestima estima, bajo rendimiento escolar, depresión y ansiedad. «

Los pediatras y los profesionales de la salud pediátrica también deberían abogar contra el estigma del peso trabajando con las escuelas para garantizar que las políticas antibullying aborden el acoso basado en el peso; trabajando para mejorar la representación de aquellos con obesidad en los medios; abogar por la inclusión de capacitación sobre el estigma del peso en las escuelas de medicina, programas de residencia y educación médica continua; y trabajando «para empoderar a las familias y pacientes para manejar y abordar el estigma del peso en las escuelas, comunidades y sus hogares», explican los autores.

«Examinando sus propios sesgos de peso, modelando la comunicación y el comportamiento sensibles a los niños y familias con obesidad y tomando medidas para abordar el estigma del peso con su personal, en sus entornos clínicos y en comunidades más amplias, los profesionales de la salud pediátrica pueden realizar cambios importantes en la cultura de la atención de los niños con obesidad. Con estos esfuerzos concertados para reducir el estigma del peso, las intervenciones pueden ayudar y empoderar a los pacientes de manera más efectiva para mejorar su salud relacionada con el peso «, concluyen los autores.

Fuente: https://magic.pulsing.org

Referencia: Pont SJ, Puhl R, Cook SR, et al, AAP SECTION ON OBESITY, THE OBESITY SOCIETY. Stigma experienced by children and adolescents with obesity. Pediatrics. 2017;140(6):e20173034