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La obesidad es, con mucho, el factor de riesgo más común para la diabetes tipo 2, pero una de cada cinco personas diagnosticadas con la enfermedad tiene un peso normal. Una nueva prueba promete una forma novedosa de estimar el riesgo de diabetes mediante la búsqueda de patrones de moléculas en las muestras de sangre que se correspondan con los cambios metabólicos relacionados con la obesidad, independientemente del peso real de una persona.

La obesidad se ha asociado con un riesgo enormemente elevado de desarrollar diabetes tipo 2. Y una de las formas más efectivas de prevenir, o incluso revertir, la diabetes tipo 2 es bajar de peso. Por lo tanto, para los médicos que realizan un seguimiento de la salud de un paciente, medir el índice de masa corporal (IMC) puede ser extraordinariamente útil para determinar si alguien tiene algún problema metabólico subyacente. Sin embargo, el 20% de los diagnosticados con diabetes tipo 2 tienen un peso normal, y detectar a esos pacientes en etapas prediabéticas puede ser un desafío.

La nueva investigación, de científicos de la Universidad de Lund de Suecia, se propuso investigar si los niveles de ciertos metabolitos en las muestras de sangre se corresponden con el IMC de una persona y si esos patrones metabólicos relacionados con la obesidad se pueden encontrar en personas con un índice de masa corporal normal. El estudio primero rastreó 108 metabolitos específicos en muestras de sangre de más de 7.000 personas. Los patrones de estos metabolitos podrían predecir efectivamente el IMC de una persona pero, curiosamente, un pequeño número de personas con un IMC normal mostró los mismos perfiles de metabolitos que los sujetos obesos.

Luego, los investigadores crearon cinco grupos diferentes bajo el paraguas del IMC metabólico. Para la mayoría de las personas, su IMC metabólico coincide efectivamente con su IMC tradicional, pero se encontró un grupo con un IMC metabólico alrededor de cinco unidades más alto que su IMC tradicional. Para evaluar si este perfil de IMC metabólico podría estar relacionado con la enfermedad, los investigadores recurrieron a los datos de un proyecto de larga duración llamado Malmö Diet and Cancer Study. Ese proyecto siguió a más de 50.000 personas durante más de 10 años, investigando principalmente el impacto de la dieta en el cáncer.

Usando este nuevo perfil de IMC metabólico, los investigadores evaluaron los registros de pacientes de ese largo estudio de cohorte. Los hallazgos revelaron que aquellos sujetos con un peso normal pero un IMC metabólico alto tenían el doble de probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 en comparación con aquellos cuyo IMC metabólico estaba sincronizado con su IMC físico. Filip Ottosson, autor correspondiente del nuevo estudio, dijo que esta prueba de IMC metabólico podría usarse para identificar a aquellos pacientes con problemas metabólicos ocultos. Aunque el control del peso es el tratamiento de primera línea más común para la prediabetes y la diabetes tipo 2, otras intervenciones en el estilo de vida pueden ser útiles en este grupo. «Esto podría convertirse en un nuevo método para la detección de diabetes tipo 2 y para iniciar medidas preventivas para personas de peso normal que tienen un alto riesgo de desarrollar la enfermedad», dijo Ottosson. «Las estrategias de pérdida de peso no beneficiarán a este grupo, que aparentemente requiere intervenciones alternativas En la perspectiva a largo plazo, podemos desarrollar medicamentos que reduzcan los niveles de algunos de los metabolitos”.

Fuente: https://newatlas.com

Referencia: Ottosson F, Smith E, Ericson U, et al. Metabolome-defined obesity and the risk of future type 2 diabetes and mortality. Diabetes Care. 2022 Mar 14:dc212402.