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Si bien los riesgos para la salud asociados con la diabetes, incluidos los ataques cardíacos y los derrames cerebrales, están bien establecidos, estos riesgos podrían estar presentes mucho antes de que alguien sea diagnosticado con la afección, según una nueva investigación del Instituto George para la Salud Global publicada en el British Medical Journal.

El estudio encontró que la prediabetes, definida por tener niveles de glucosa en sangre más altos de lo normal, pero no lo suficiente como para ser clasificados como diabetes , está asociada con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) y muerte. El autor principal, el profesor Yuli Huang, miembro honorario de Política Alimentaria del Instituto George para la Salud Global, dice que el estudio mostró que había una oportunidad significativa para prevenir la ECV al identificar y tratar a las personas antes.

«La prevalencia de prediabetes y diabetes está aumentando rápidamente en proporciones epidémicas, especialmente en países de bajos y medianos ingresos. La detección temprana y el tratamiento adecuado pueden tener enormes beneficios, pero si no se abordan, las complicaciones de por vida y los impactos en la salud pueden ser devastadores,» él dijo.

Investigadores del Instituto George y el Hospital Shunde, Universidad Médica del Sur, China analizaron 129 estudios en los que participaron más de 10 millones de personas, la mayoría de Europa, Asia y América del Norte, que tenían prediabetes con y sin ECV existente. Analizaron si la prediabetes estaba relacionada con tasas más altas de muerte y enfermedad cardiovascular en personas con y sin antecedentes de ECV y si los criterios utilizados para definir la prediabetes marcaron una diferencia.

Descubrieron que, en comparación con las personas que tenían niveles normales de glucosa en la sangre, las personas con prediabetes según los criterios de la Asociación Americana de Diabetes o la Organización Mundial de la Salud tenían un mayor riesgo de ECV y tenían más probabilidades de morir por cualquier causa. Las diferentes definiciones de prediabetes se asociaron con una perspectiva similar en pacientes que ya tenían antecedentes de ECV.

El profesor Huang explicó que la prediabetes era controvertida, y el término ha sido muy debatido. «Algunos argumentan que describir a las personas con prediabetes crea más problemas que beneficios en términos de prevención y tratamiento y representaría una carga insostenible para los sistemas de atención médica», dijo.

«Pero teniendo en cuenta la alta prevalencia de prediabetes, así como su fuerte vínculo con los riesgos para la salud observados en nuestro estudio, una intervención exitosa en esta gran población podría tener un gran impacto en la salud pública». La prevalencia de prediabetes está aumentando en todo el mundo. Se estima que para 2030 más de 470 millones de personas tendrán prediabetes y, según una Asociación Estadounidense de Diabetes, hasta el 70% de estas desarrollarán diabetes.

«Lo que es especialmente preocupante es que muchos millones de personas no saben que tienen alguna condición y no actúan lo suficientemente temprano», dice el profesor Huang. «La detección temprana y el tratamiento adecuado pueden tener enormes beneficios, pero si no se abordan, las complicaciones de por vida y los impactos en la salud pueden ser devastadores», dice. Los investigadores esperan que los resultados de este estudio conviertan la prediabetes de un término controvertido en un desencadenante útil para la atención preventiva que ayudará a abordar una creciente carga de salud global.

Fuente: https://medicalxpress.com 

Referencia: Cai X, Zhang Y, Li M, et al. Association between prediabetes and risk of all cause mortality and cardiovascular disease: updated meta-analysis. BMJ 2020;370:m2297.