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No se ha avanzado lo suficiente para abordar la inactividad física en todo el mundo, y los adolescentes y las personas con discapacidad  se encuentran entre las poblaciones con menos probabilidades de tener el apoyo necesario para cumplir con las pautas de actividad física de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los esfuerzos mundiales para mejorar la actividad física se han estancado, y las muertes totales causadas por la actividad física se mantienen en más de 5 millones de personas por año.

La inactividad física está relacionada con un mayor riesgo de enfermedades no transmisibles (ENT) como enfermedades cardíacas, diabetes y algunos cánceres y cuesta al menos $ 54 mil millones por año en costos directos de atención médica, de los cuales $ 31 mil millones los paga el sector público . El lento progreso para mejorar la actividad física en todo el mundo se ha visto exacerbado por la pandemia de COVID-19, con bloqueos probablemente asociados con una menor actividad física en general en todo el mundo. Además, las personas inactivas y aquellas con ENT tienen muchas más probabilidades de ser hospitalizadas o morir si desarrollan COVID-19.

Estos hallazgos provienen de una nueva serie de tres artículos publicada en The Lancet y lanzada antes de los Juegos Olímpicos pospuestos de 2020 en Tokio, Japón. Los autores piden una acción inmediata y urgente para priorizar la investigación y las medidas de salud pública para mejorar la actividad física en todo el mundo y garantizar que la actividad física se incorpore en la vida cotidiana.

Se necesitan más avances para mejorar la actividad física entre los adolescentes (artículo 1)

A pesar del creciente número de jóvenes diagnosticados con enfermedades no transmisibles (ENT), incluidos los trastornos cardio-metabólicos y de salud mental, los autores señalan que la investigación sobre la actividad física de los adolescentes es limitada.

El análisis global muestra que el 80% de los adolescentes que van a la escuela no cumplen con las pautas recomendadas por la OMS de 60 minutos de actividad física por día, con pocos avances desde 2012. Además, el 40% de los adolescentes nunca caminan a la escuela y el 25% se sienta por más de 3 horas por día además de estar sentado en la escuela y hacer las tareas.

Los investigadores también examinaron el tiempo de pantalla en adolescentes en 38 países europeos y encontraron que el 60% de los niños y el 56% de las niñas pasaban dos horas o más al día viendo televisión. Además, el 51% de los niños y el 33% de las niñas pasaban dos horas al día o más jugando videojuegos. Sin embargo, se sabe poco sobre cómo esto afecta su salud cardio-metabólica y mental.

La autora principal del artículo, la Dra. Esther van Sluijs de la Universidad de Cambridge, Reino Unido, dice: «Necesitamos desesperadamente explorar las consecuencias a corto y largo plazo que tiene la inactividad física en los adolescentes e identificar formas efectivas de promover aumentos en la actividad física, especialmente a la luz de la pandemia COVID-19. La escolarización virtual y el distanciamiento social han reducido drásticamente la actividad física y aumentado el uso de pantallas, y las consecuencias de estos cambios podrían durar toda la vida».

Ella agrega: «Los adolescentes constituyen casi una cuarta parte de la población mundial, y al asegurarnos de que crezcan en entornos sociales y físicos que apoyen la actividad física, estamos ayudando a cambiar su salud en este momento, mejorar su salud futura e influir positivamente en la salud de la próxima generación».

Se debe hacer más para potenciar los derechos de las personas que viven con discapacidades a participar en la actividad física (artículo 2)

La actividad física puede proporcionar una variedad de beneficios para la salud física y mental para los 1.500 millones de personas en todo el mundo que viven con una discapacidad física, mental, sensorial o intelectual. Sin embargo, los investigadores encontraron que estas personas tienen entre un 16% y un 62% menos de probabilidades de cumplir con las pautas de actividad física y tienen un mayor riesgo de sufrir problemas de salud graves relacionados con la inactividad, como enfermedades cardiovasculares, diabetes y obesidad.

La proporción de adultos con discapacidades que viven en países de ingresos altos que cumplen con las pautas de actividad física oscila entre el 21% y el 60%, en contraste con las estimaciones que van del 54% al 91% para los adultos sin discapacidades. La magnitud de las disparidades en la actividad física de las personas que tienen discapacidad varía según los tipos de discapacidad y es mayor para las personas con discapacidades múltiples.

Además, los investigadores encontraron que cualquier cantidad de actividad física, incluso si menos de los 150 minutos por semana recomendados por la OMS, es beneficiosa para las personas que viven con discapacidad. Los beneficios incluyeron mejorar la salud cardiovascular, la fuerza muscular, las habilidades funcionales y la salud mental. Los autores del estudio piden que los planes de acción de actividad física en todo el mundo cuenten con los recursos, el seguimiento y la implementación adecuados para promover verdaderamente los derechos fundamentales de las personas que viven con discapacidad para participar plenamente en la actividad física.

«El interés en el deporte para personas con discapacidad sigue creciendo y podría ser un factor clave para promover un mayor empoderamiento, participación e inclusión de las personas con discapacidad. Pero también necesitamos más investigación centrada en las personas con discapacidad, así como políticas y directrices coherentes y específicas para garantizar que los derechos de las personas con discapacidad se mantengan y permitan la participación plena y efectiva en la actividad física», dice la Dra. Kathleen Martin Ginis de la Universidad de Columbia Británica, Canadá, y autora principal del artículo.

Los autores destacan que el 80% de las personas con discapacidad viven en países de ingresos bajos y medios. Sin embargo, en esta revisión, prácticamente todos los datos de población disponibles sobre actividad física en personas que viven con una discapacidad provienen de países de ingresos altos en América del Norte y el noroeste de Europa, lo que indica una necesidad urgente de más investigación sobre la actividad física para PLWD en un escala global.

Los Juegos Olímpicos deben proporcionar un legado para la salud que perdure (artículo 3)

Los eventos deportivos masivos, incluidos los Juegos Olímpicos, ofrecen la oportunidad de promover la actividad física para la población mundial, incluidos los adolescentes y las personas con discapacidad física Sin embargo, los autores del estudio encontraron que los Juegos Olímpicos tuvieron un impacto mínimo en la actividad física en las ciudades anfitrionas y son una oportunidad perdida para mejorar la salud a nivel de la población.

Los investigadores encontraron que no ha habido ningún cambio mensurable en la participación en deportes ni inmediatamente antes ni después de los Juegos Olímpicos. Esto fue así incluso después de que los Juegos Olímpicos iniciaran el proyecto de impacto global en 2001, que sugería que las ciudades recopilaran datos de indicadores antes y después de los Juegos Olímpicos que incluyan específicamente información heredada sobre la participación en deportes de base. Estos hallazgos sugieren que se necesitan más planificación y mayores esfuerzos de salud pública para generar un legado de más actividad física después de los Juegos Olímpicos u otros eventos deportivos masivos.

«Los Juegos Olímpicos y otros eventos deportivos masivos son una oportunidad perdida para cambiar la salud y la actividad física a nivel de la población, no solo en la ciudad o país anfitrión, sino en todo el mundo. Los Juegos Olímpicos brindan un escenario global para que la gente se interese y se entusiasme con la actividad física. El desafío es cómo traducir ese entusiasmo en programas sostenidos de salud pública que sean alcanzables y agradables para el público en general», dice el autor principal del artículo, el profesor Adrian Bauman de la Universidad de Sydney, Australia.

Los autores piden la planificación previa y posterior al evento y las asociaciones entre los gobiernos locales y nacionales y el Comité Olímpico Internacional y un marco de evaluación exhaustivo de las ciudades y países anfitriones de actividad física para construir un legado que conduzca a una mayor actividad física y mejore la salud pública. .

Actividad física: una necesidad humana esencial más allá e independiente de COVID-19.

En un editorial vinculado, la Dra. Pam Das, editora ejecutiva sénior de The Lancet, dice: «La pandemia proporciona un catalizador poderoso para promover la actividad física. El ejercicio durante los encierros fue considerado una actividad esencial por muchos gobiernos en todo el mundo; ser tan esencial como la comida, el refugio y la búsqueda de atención médica. Las primeras campañas gubernamentales durante COVID-19 alentaron al público a salir y hacer ejercicio. ¿Por qué entonces los gobiernos no pueden comprometerse a promover la actividad física como una necesidad humana esencial más allá e independiente de COVID? -19?

«La mayor conciencia pública sobre la salud presenta una oportunidad para centrarse en los beneficios de estar sano en lugar de controlar la enfermedad. Un objetivo debería ser integrar la actividad física en la forma en que las personas llevan sus vidas todos los días, de modo que las opciones de actividad física, que son a menudo las más saludables y más respetuosas con el medio ambiente, se convierten en el valor predeterminado. El uso del transporte público, los viajes activos, la educación física obligatoria en las escuelas y las actividades extraescolares son algunas posibilidades. La pandemia mostró lo fácil que es ir durante 30 minutos caminata diaria. Al promover niveles de actividad física que las personas puedan integrarse razonablemente en sus vidas, como caminar, las expectativas se pueden manejar. Ponga la barra demasiada alta y la gente no hará nada. Pero con objetivos razonables, es posible que simplemente se pongan en movimiento».

Fuente: https://medicalxpress.com

Referencias: van Sluijs EMF, Ekelund U, Crochemore-Silva I, et al. Physical activity behaviours in adolescence: current evidence and opportunities for intervention. The Lancet, Published: July 21, 2021.

Martin Ginis KA, van der Ploeg HP, Foster C, et al. Participation of people living with disabilities in physical activity: a global perspective. The Lancet, Published: July 21, 2021.

Bauman AE, Kamada M, Reis S, et al. An evidence-based assessment of the impact of the Olympic Games on population levels of physical activity. The Lancet, Published: July 21, 2021.