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Un estudio innovador realizado por investigadores de la Universidad Case Western Reserve sugiere que una clase de medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2 también puede reducir el riesgo de cáncer colorrectal (CCR). Los hallazgos, publicados hoy (7 de diciembre) en la revista JAMA Oncology, respaldan la necesidad de realizar ensayos clínicos para determinar si estos medicamentos podrían prevenir uno de los tipos de cáncer más mortales. Con el tiempo, los medicamentos también pueden resultar prometedores para prevenir otros tipos de cáncer asociados con la obesidad y la diabetes.

Nuestros resultados demuestran claramente que los AR GLP-1 son significativamente más eficaces que los fármacos antidiabéticos populares, como la metformina o la insulina, para prevenir el desarrollo del CCR”, señaló Nathan Berger, profesor Hanna-Payne de medicina experimental en la Facultad de Medicina Case Western Reserve y coinvestigador principal del estudio. Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón, o AR GLP-1, son medicamentos para tratar la diabetes tipo 2. Generalmente administrados mediante inyección, pueden reducir los niveles de azúcar en sangre, mejorar la sensibilidad a la insulina y ayudar a controlar el peso. También se ha demostrado que reducen las tasas de enfermedades cardiovasculares importantes.

Es importante destacar que el efecto protector de los AR GLP-1 se observa en pacientes con o sin sobrepeso/obesidad. “Hasta donde sabemos”, dijo el investigador codirector Rong Xu, profesor de la Facultad de Medicina, “ésta es la primera indicación de que esta popular clase de medicamentos antidiabéticos y para bajar de peso reduce la incidencia del CCR, en comparación con otros agentes diabéticos.” Berger y Xu son miembros del Case Comprehensive Cancer Center.

Problema de salud nacional

El sobrepeso, la obesidad o la diabetes son factores de riesgo para aumentar la incidencia del CCR y empeorar su pronóstico. Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) definen el sobrepeso y la obesidad como un aumento en el tamaño y la cantidad de células grasas en el cuerpo por encima de ciertos niveles. Estas condiciones son comunes a nivel nacional y son causadas por varios factores; entre ellos la dieta, la falta de sueño o actividad física, la genética y los antecedentes familiares. Los proveedores de atención médica utilizan el índice de masa corporal para medir la grasa corporal en función de la altura y el peso. Según los NIH, casi el 75% de los adultos de 20 años o más en los Estados Unidos tienen sobrepeso o son obesos, y casi el 20% de los niños y adolescentes de 2 a 19 años tienen obesidad. La obesidad es una condición de salud crónica que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca (la principal causa de muerte en los Estados Unidos) y está relacionada con muchos otros problemas de salud, incluidos la diabetes tipo 2 y el cáncer. La Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que el CCR es el tercer tipo de cáncer en ambos sexos, con 153.000 casos nuevos por año. También es la segunda causa de mortalidad por cáncer con 52.550 muertes al año.

El estudio

Dado que se ha demostrado que los AR GLP-1 son agentes antidiabéticos y para perder peso eficaces, los investigadores plantearon la hipótesis de que podrían reducir la incidencia del CCR. Utilizando una base de datos nacional de más de 100 millones de registros médicos electrónicos, los investigadores realizaron un estudio poblacional de más de 1,2 millones de pacientes. Estas personas habían sido tratadas con agentes antidiabéticos entre 2005 y 2019; El equipo de CWRU examinó los efectos de los AR GLP-1 en su incidencia de CCR, en comparación con los prescritos con otros medicamentos antidiabéticos. La investigación basada en la población significa relacionar a tantas personas como sea posible con las mismas características (sexo, raza, edad, determinantes socioeconómicos de la salud y otras condiciones médicas) para comparar con precisión los efectos de la droga.

Entre 22.572 pacientes con diabetes tratados con insulina, hubo 167 casos de CCR. Otros 22.572 pacientes compatibles tratados con AR GLP-1 vieron 94 casos de CCR. Los tratados con AR GLP-1 tuvieron una reducción del 44% en la incidencia de CCR. En una comparación similar de 18.518 pacientes con diabetes tratados con metformina, en comparación con 18.518 pacientes con diabetes tratados con AR GLP-1, tuvieron una reducción del 25% en el CCR. “La investigación es de vital importancia para reducir la incidencia del CCR en pacientes con diabetes, con o sin sobrepeso y obesidad”, afirmó Berger.

Fuente: https://www.news-medical.net

Referencia: Wang L, Wang W, Kaelber DC, et al. GLP-1 receptor agonists and colorectal cancer risk in drug-naive patients with type 2 diabetes, with and without overweight/obesity. JAMA Oncol. 2023 Dec 7.