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El consumo de una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas (LCHF) por parte de pacientes con diabetes tipo 2 (T2D) puede conducir a una reducción significativa en los niveles de azúcar en la sangre junto con una mayor pérdida de peso, según un estudio reciente. Además, condujo a que significativamente más pacientes suspendieran o redujeran las terapias antihiperglicémicas.

Los resultados del estudio, publicado en BMJ Open Diabetes Research & Care, sugieren que la dieta LCHF puede ser un método práctico y efectivo para mejorar los niveles de glicemia y azúcar en la sangre con varios beneficios metabólicos adicionales. La dieta baja en carbohidratos se puede considerar como una opción de tratamiento viable en el tratamiento de la diabetes tipo 2.

La obesidad es el principal factor responsable del creciente número de casos de DMT2 en todo el mundo. La pérdida de peso moderada acompañada de cambios en el estilo de vida puede detener la progresión de prediabetes a diabetes y también reducir los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. El estándar para el tratamiento de la diabetes tipo 2 es la actividad física regular, las modificaciones dietéticas y el uso de medicamentos antihiperglicémicos. En lugar de la creciente prevalencia de DMT2, la terapia convencional para la enfermedad puede ser adecuada. Dada la amplia gama de dietas utilizadas en estudios anteriores, una dieta óptima para lograr la pérdida de peso y mejorar el control del azúcar en la sangre sigue sin estar clara.

En ensayos controlados aleatorios y estudios de observación, las dietas con bajo contenido de carbohidratos han arrojado resultados prometedores en el manejo de la diabetes tipo 2. A pesar de los resultados favorables sobre la dieta baja en carbohidratos, su impacto preciso sobre el metabolismo aún es incierto porque las proporciones de macronutrientes fueron inconsistentes entre estudios anteriores, con carbohidratos de hasta el 40% de las calorías totales, lo que podría diluir el impacto. Shabina Roohi Ahmed, Endocrinology, Johns Hopkins Community Physicians, Bethesda, Maryland, EEUU., y sus colegas investigaron el papel de las dietas bajas en carbohidratos y grasas en la mejora del control glicémico en pacientes con diabetes en entornos reales.

Para tal efecto, los investigadores investigaron los efectos del dúo LCHF en comparación con la atención habitual en una cohorte comunitaria de pacientes con diabetes tipo 2. Realizaron un estudio retrospectivo de 49 pacientes que siguieron la dieta LCHF durante ≥ 3 meses. Compararon los resultados de glicemia con los controles pareados por edad e índice de masa corporal (IMC) que recibieron la atención habitual (n = 75). El resultado primario fue un cambio en A1C desde el inicio hasta el final del seguimiento.

Los hallazgos clave del estudio incluyen:

• En comparación con el grupo de atención habitual, el grupo con LCHF mostró una reducción significativamente mayor en A1C (−1,29%) y peso corporal (−12,8 kg) al final del seguimiento después de ajustar por edad, sexo, línea de base A1C, IMC, línea de base dosis de insulina.
• De los pacientes que inicialmente tomaban terapia con insulina en el grupo de LCHF, el 100% la suspendió o tuvo una reducción de la dosis, en comparación con el 23,1% en el grupo de atención habitual.
• El grupo de LCHF también tuvo una reducción significativamente mayor en el azúcar en sangre en ayunas (−43,5 vs −8,5 mg/mL) en comparación con la atención habitual.

«En una cohorte comunitaria de diabetes tipo 2, la dieta LCHF se asoció con una reducción superior de A1C, una mayor pérdida de peso y una cantidad significativamente mayor de pacientes que interrumpieron o redujeron las terapias antihiperglicémicas, lo que sugiere que la dieta LCHF puede ser una opción metabólicamente favorable en el manejo dietético de diabetes tipo 2», concluyeron los autores.

Fuente: https://medicaldialogues.in

Referencia: Ahmed SR, Bellamkonda S, Zilbermint M, et al. Effects of the low carbohydrate, high fat diet on glycemic control and body weight in patients with type 2 diabetes: experience from a community-based cohort. BMJ Open Diab Res Care 2020;8:e000980.