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La Federación Mundial de Obesidad ha publicado una declaración de posición que aborda el estigma del peso y el cambio de narrativas sobre la obesidad. La declaración, ‘Cambiar la narrativa global sobre la obesidad para reconocer y reducir el estigma del peso’, publicada en Obesity Reviews arroja luz sobre los conceptos erróneos y estereotipos generalizados asociados con un mayor peso corporal.

«Creemos firmemente que abordar el estigma del peso es fundamental para fomentar una sociedad más equitativa e inclusiva», afirmó Johanna Ralston, directora ejecutiva de la Federación Mundial de Obesidad. «Con esfuerzos colectivos dirigidos al estigma del peso, pretendemos promover cuerpos y mentes saludables y apoyar a las sociedades que abarcan el bienestar de todos los individuos”. Treinta y nueve pacientes y expertos profesionales de múltiples países se reunieron, organizados por la Federación Mundial de Obesidad, para considerar las formas en que las narrativas globales sobre la obesidad y los sesgos culturales pueden contribuir al estigma del peso. Esto incluyó a profesionales de la salud, investigadores de la obesidad, investigadores del estigma del peso, formuladores de políticas de salud, defensores de la juventud y personas con experiencias vividas de obesidad en representación de diferentes regiones del mundo, incluidas África, Asia y las Américas.

El estigma del peso se ha identificado como un determinante social importante de la salud que constituye una barrera para la equidad en salud. Conduce a desventajas sistémicas, desigualdades, numerosas consecuencias adversas para la salud y discriminación, lo que también lo convierte en una cuestión de derechos humanos. Es imperativo considerar cómo el estigma del peso puede estar obstaculizando los esfuerzos de promoción de la salud a escala global.

El objetivo general del grupo de trabajo, copresidido por los líderes de la junta directiva de la Coalición Caribe Saludable y Obesity Canada, fue discutir el estigma del peso a escala global, identificar brechas de conocimiento, examinar el impacto de las narrativas relacionadas con la obesidad en el estigma del peso, proponer recomendaciones aplicables en diferentes regiones del mundo y aumentar la representatividad de la investigación en diferentes regiones del mundo. Observaron de cerca cómo las narrativas generales sobre la obesidad, las narrativas sobre la alimentación y la actividad física, y el lenguaje científico y público pueden contribuir al estigma, al mismo tiempo que consideraron su impacto a lo largo de la vida.

La narrativa predominante en torno a la obesidad juega un papel importante en el fomento del estigma del peso. Las personas con mayor peso corporal suelen ser estereotipadas por rasgos de comportamiento poco halagadores, tanto en sus experiencias cotidianas como en diversas plataformas mediáticas. Sin embargo, esto refuerza la noción incorrecta de que las personas con mayor peso corporal u obesidad tienen defectos de carácter moral.

Los mensajes simplistas de prevención de la obesidad que se concentran únicamente en el consumo individual de alimentos y la actividad física contribuyen al estigma del peso al pasar por alto los factores subyacentes de la obesidad. Estos abarcan una multitud de determinantes biológicos, psicosociales y ambientales interrelacionados de la salud. Las intervenciones centradas en la nutrición y el ejercicio han demostrado una falta de eficacia para el tratamiento sostenible de la obesidad a largo plazo.

Otra preocupación es que muchos proveedores de atención médica carecen de capacitación específica sobre la obesidad y el estigma del peso, y esto puede contribuir al estigma del peso y la discriminación en las consultas de atención médica, lo que puede tener consecuencias importantes para la salud. Las personas a menudo pueden internalizar el estigma sobre el peso, lo que puede afectar negativamente las conductas alimentarias de las personas en todo el espectro de peso, aumentando el riesgo de desarrollar conductas alimentarias disruptivas. Y en el caso de los jóvenes, estos efectos suelen continuar hasta la edad adulta.

El estigma del peso influye en todas las etapas de la vida, desde el embarazo hasta la edad adulta:

• Durante el embarazo, las mujeres que viven con obesidad suelen ser estigmatizadas por el entorno de atención de salud prenatal. Las experiencias que estigmatizan el peso también se asocian con complicaciones perinatales, como diabetes gestacional, preeclampsia y depresión posparto.
• Los estereotipos basados ​​en el peso a lo largo de la infancia, como el acoso escolar basado en el peso, tienen graves repercusiones desde los cinco años de edad. Las fuentes de estigma sobre el peso incluyen la familia, los compañeros, los profesores, los profesionales de la salud y los medios de comunicación.
• Para los adolescentes, una fuente clave de estigma sobre el peso son las redes sociales, que a menudo devalúan a las personas con mayor peso corporal. Experimentar el estigma del peso se asocia con un aumento de la depresión, la ansiedad, las tendencias suicidas, los trastornos alimentarios y el uso de sustancias.
• En la edad adulta, las personas con mayor peso corporal también pueden estar sujetas a discriminación por peso, incluida la reducción de oportunidades laborales, el acceso y la calidad limitados de la atención médica y malas relaciones interpersonales.

El lenguaje y las imágenes utilizadas para comunicar sobre el peso y la obesidad desempeñan un papel importante en la configuración de normas y narrativas sociales en la investigación, la educación, las políticas, la atención médica y los medios de comunicación. Existe una falta general de claridad con respecto a la definición de obesidad en la investigación, las políticas, la práctica y entre el público. Para prevenir el estigma del peso, es importante distinguir entre el tamaño o peso corporal y la enfermedad de la obesidad. Las personas pueden ser sanas y no saludables en todo el espectro de peso, por lo tanto, el término clínico «obesidad» no debe usarse para referirse al tamaño corporal de una persona y solo debe usarse cuando a una persona se le ha diagnosticado obesidad de manera adecuada.

Muchos artículos científicos sobre nutrición, peso u obesidad utilizan generalizaciones radicales, que restan valor a los esfuerzos por comprender la complejidad del peso y la obesidad en el contexto de la salud. El grupo de trabajo ha esbozado nueve recomendaciones para reducir el estigma del peso a nivel mundial:

• Distinguir entre tamaño corporal y obesidad.
• Utilice un lenguaje centrado en la persona
• Considere las preferencias de idioma individuales
• Utilice lenguaje e imágenes no estigmatizantes.
• Participar en la promoción de la salud sin peso
• Participar en esfuerzos legislativos y políticos para reducir el estigma del peso.
• Promover enfoques basados ​​en los derechos humanos para abordar el estigma y la discriminación relacionados con el peso
• Crear conciencia sobre el estigma del peso
• Incrementar la base de evidencia global

Dados los impactos perjudiciales y de gran alcance del estigma del peso, es fundamental que la comunidad global aborde este importante determinante social de la salud y el bienestar. Con mayores esfuerzos para abordar el estigma del peso, podremos representar de manera precisa y equitativa a personas de todos los tamaños, apoyar cuerpos y mentes saludables y promover sociedades que adopten la diversidad corporal y la inclusión de todas las personas.

Fuente: https://www.bariatricnews.net

Referencia: Nutter S, Eggerichs LA, Nagpal TS, et al. Changing the global obesity narrative to recognize and reduce weight stigma: A position statement from the World Obesity Federation. Obes Rev. 2023 Oct 17:e13642.